Micciones excesivas o frecuentes (poliuria)

Algunas causas del aumento de volumen de orina (poliuria) son diferentes de las causas del aumento de frecuencia urinaria (polaquiuria). Sin embargo, dado que muchas personas que producen cantidades excesivas de orina también tiene necesidad de orinar con frecuencia, estos dos síntomas a menudo aparecen de forma conjunta.

Las causas más comunes del aumento de la frecuencia urinaria son

Las causas más frecuentes de poliuria tanto en adultos como en niños son

La diabetes insípida causa poliuria debido a problemas con una hormona llamada hormona antidiurética (o vasopresina). La hormona antidiurética ayuda al riñón a reabsorber líquido. Si se produce una cantidad insuficiente de hormona antidiurética (un trastorno llamado diabetes insípida central Deficiencia de argininavasopresina (diabetes insípida central) La deficiencia de argininavasopresina (diabetes insípida central) consiste en una carencia de la hormona vasopresina (la hormona antidiurética), que da lugar a una producción excesiva de orina... obtenga más información ) o si el riñón no es capaz de responder adecuadamente a la hormona (diabetes insípida nefrógena Diabetes insípida nefrogénica En la diabetes insípida nefrogénica (o de origen renal), los riñones producen un gran volumen de orina diluida porque los túbulos renales no logran responder a la vasopresina (hormona antidiurética)... obtenga más información ), el paciente orina en exceso.

Los pacientes con ciertos trastornos renales (por ejemplo nefritis intersticial Nefritis tubulointersticial La nefritis tubulointersticial es la inflamación que afecta a los túbulos de los riñones y a los tejidos circundantes (tejido intersticial). Este trastorno puede ser causado por enfermedades... obtenga más información o lesión renal producida por la anemia de células falciformes Anemia de células falciformes (anemia drepanocítica o drepanocitosis) La anemia de células falciformes (anemia drepanocítica o drepanocitosis) es una anomalía genética hereditaria de la hemoglobina (la proteína presente en los glóbulos rojos que transporta el... obtenga más información ) también pueden orinar en exceso debido a que estas enfermedades disminuyen la cantidad de líquido reabsorbido por los riñones.

En raras ocasiones, la frecuencia urinaria está causada por una lesión o un trastorno de la médula espinal. Lesiones de la médula espinal y de las vértebras La mayoría de las lesiones de la médula espinal son el resultado de accidentes automovilísticos, caídas, agresiones y lesiones deportivas. Los síntomas, como la pérdida de sensibilidad, de fuerza... obtenga más información

Muchos pacientes sienten vergüenza de comentar con su médico los problemas relacionados con la micción. Aún así, estos pacientes deben ser evaluados debido a que algunos trastornos que causan un exceso de orina son muy graves. La siguiente información puede ayudar a decidir si es necesaria la evaluación de un médico y a saber qué esperar durante esta evaluación.

La mejor manera de tratar el aumento del volumen de orina es tratar el trastorno subyacente. Por ejemplo, la diabetes mellitus se trata con dieta, ejercicio e insulina y/o fármacos antidiabéticos por vía oral. En algunos casos, se puede reducir el exceso de orina disminuyendo el consumo de café o alcohol. Las personas preocupadas por el hecho de despertarse para orinar (nicturia) pueden necesitar reducir la ingesta de líquidos antes de acostarse.

Los niños con micción nocturna (enuresis) también pueden recibir tratamiento con terapia motivacional, en la cual son recompensados por practicar comportamientos que reducen la enuresis (por ejemplo, con calcomanías en un calendario por ir al baño antes de acostarse). Si la terapia motivacional no funciona, se pueden probar las alarmas de micción. Si las demás medidas fallan, los médicos pueden recetar desmopresina oral para controlar la sed y la micción excesivas.

También, se puede ajustar la dosis de los diuréticos que podrían estar contribuyendo al exceso de volumen de orina. Los adultos con nicturia pueden recibir tratamiento con relajantes de la vejiga y medicamentos para prevenir los espasmos de la vejiga. Los casos resistentes también se pueden tratar con desmopresina.

Los hombres mayores generalmente orinan con frecuencia debido a que el volumen de la próstata suele aumentar con la edad (una enfermedad denominada hiperplasia benigna de próstata Hiperplasia benigna de la próstata (HBP) La hiperplasia benigna de la próstata consiste en una hipertrofia no cancerosa (benigna) de la próstata que puede dificultar la micción. La próstata aumenta de tamaño con la edad. Los hombres... obtenga más información ). En las mujeres de edad avanzada, también es común la necesidad frecuente de orinar debido a varios factores, como la debilidad del suelo de la pelvis tras el parto y la pérdida de estrógenos después de la menopausia. En ambos sexos, los ancianos tienen más probabilidad de estar en tratamiento con diuréticos, por lo que estos fármacos pueden contribuir al exceso de orina. Las personas mayores con un aumento del volumen de orina a menudo tienen que orinar de noche (nicturia). La nicturia contribuye a aumentar los problemas de sueño y las caídas, especialmente si la persona afectada tiene prisa por ir al baño o si la zona no está bien iluminada. Los tratamientos dirigidos a la hiperplasia prostática benigna consisten en medicamentos tomados por vía oral y cirugía para algunos casos.