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Control de la micción

Por

Patrick J. Shenot

, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

Última revisión completa abr. 2020
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Los riñones producen orina constantemente, y esta fluye por dos largos conductos (los uréteres) hacia la vejiga, donde se almacena (véase la figura: Las vías urinarias Las vías urinarias Los riñones son unos órganos en forma de alubia que ocupan un lugar prominente en el sistema urinario. Cada uno mide unos 12 cm de largo y pesa alrededor de unos 150 g. Están localizados a cada... obtenga más información ). La parte inferior de la vejiga (el cuello vesical), está rodeada por un músculo (esfínter urinario) que permanece contraído, de modo que cierra el conducto por el que fluye la orina hacia el exterior del cuerpo (la uretra); gracias a la acción de este mecanismo muscular, la orina se mantiene en la vejiga hasta que esta está llena.

Cuando la vejiga está llena, envía unas señales a través de los nervios que salen de ella hacia la médula espinal. Estos mensajes son transmitidos al cerebro, y la persona toma conciencia de la necesidad de orinar. Una persona que controla la micción puede decidir de forma consciente y voluntaria evacuar la orina de la vejiga o retenerla por un tiempo. Cuando se toma la decisión de orinar, el músculo del esfínter se relaja y deja que la orina fluya por la uretra, al mismo tiempo que los músculos de la pared de la vejiga se contraen para expulsar la orina hacia el exterior. Los músculos de la pared abdominal y del suelo de la pelvis pueden contraerse de forma voluntaria para aumentar la presión sobre la vejiga.

Existen diversos trastornos que pueden interferir en el control de la micción, entre los cuales se encuentran los siguientes

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Nefritis tubulointersticial.
Los riñones contienen túbulos, que son estructuras de los riñones que participan en el filtrado de los líquidos. La nefritis tubulointersticial es una inflamación que afecta a los túbulos y al tejido que los rodea, denominado “tejido intersticial.” El inicio de la nefritis tubulointersticial puede ser agudo (súbito) o crónico (gradual) y a menudo provoca insuficiencia renal. ¿Cuál de las siguientes es la causa más frecuente de nefritis tubulointersticial aguda?
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