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Trombosis venosa superficial

Por

James D. Douketis

, MD, McMaster University

Revisado médicamente sep. 2022
Vista para pacientes

La trombosis venosa superficial es la formación de un coágulo de sangre en una vena superficial del miembro superior o inferior o, con menor frecuencia, en una o varias venas del tórax o las mamas (enfermedad de Mondor).

La trombosis venosa superficial del miembro superior se produce con mayor frecuencia tras una infusión intravenosa o un cateterismo venoso; las várices venosas parecen representar el factor de riesgo principal en el miembro inferior, en especial en las mujeres. Los trombos venosos superficiales rara vez causan complicaciones graves y en general no se convierten en émbolos.

Los pacientes típicos presentan dolor, hipersensibilidad a la compresión o presentan un cordón indurado a lo largo de una vena superficial palpable. La piel suprayacente suele estar caliente y eritematosa.

La trombosis venosa superficial migratoria, que se desarrolla, se resuelve, y se repite en las venas normales de los brazos, las piernas y el tronco en varias ocasiones, es un posible precursor de cáncer de páncreas Cáncer de páncreas El cáncer de páncreas, principalmente el adenocarcinoma ductal, afecta a alrededor de 57.600 casos y produce 47.050 muertes en los Estados Unidos anualmente ( 1). Los síntomas son pérdida de... obtenga más información y otros adenocarcinomas (síndrome de Trousseau).

El diagnóstico se basa en la anamesis y el examen físico. Los pacientes con trombosis venosa superficial por encima de la rodilla tienen un riesgo elevado de desarrollar trombosis venosa profunda Trombosis venosa profunda La trombosis venosa profunda es la coagulación de la sangre en una vena profunda de un miembro (en general, la pantorrilla o el muslo) o de la pelvis. La trombosis venosa profunda es la causa... obtenga más información Trombosis venosa profunda y es probable que deban someterse a una ecografía.

Tratamiento de la trombosis venosa superficial

  • Compresas tibias y antiinflamatorios no esteroideos (AINE)

  • A veces, anticoagulación

El tratamiento tradicional de la trombosis venosa superficial incluye compresas tibias y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos.

En pacientes con trombosis venosa superficial extensa, anticoagulación (p. ej., con heparina de bajo peso molecular, fondaparinux) suele ser beneficiosa. El régimen y la duración óptimos se desconocen, pero la mayoría de los expertos recomienda el tratamiento durante alredeor de 1 mes con heparina de bajo peso molecular (p. ej., enoxaparina 40 mg por vía subcutánea 1 vez al día o fondaparinux 2,5 mg por vía subcutánea 1 vez al día).

Vista para pacientes
NOTA: Esta es la versión para profesionales. PÚBLICO GENERAL: VER VERSIÓN PARA PÚBLICO GENERAL
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