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Tumores de intestino delgado

Por

Minhhuyen Nguyen

, MD, Fox Chase Cancer Center, Temple University

Última modificación del contenido jun. 2019
Información: para pacientes

Los tumores del intestino delgado representan del 1 al 5% de los tumores digestivos. El cáncer de intestino delgado representa aproximadamente 10.470 casos y aproximadamente 1.450 muertes en los Estados Unidos anualmente (1 Referencia general Los tumores del intestino delgado representan del 1 al 5% de los tumores digestivos. El cáncer de intestino delgado representa aproximadamente 10.470 casos y aproximadamente 1.450 muertes en... obtenga más información ). El diagnóstico se realiza mediante enteroclisis. El tratamiento consiste en la resección quirúrgica.

Los tumores benignos son leiomiomas, lipomas, neurofibromas y fibromas. Todos pueden causar distensión abdominal, dolor, hemorragia, diarrea y, en caso de obstrucción, vómitos. Los pólipos no son tan frecuentes como en el colon.

El adenocarcinoma, un tumor maligno, es infrecuente. Por lo general, se origina en el duodeno o el yeyuno proximal y causa síntomas mínimos. En pacientes con enfermedad de Crohn que afecta al intestino delgado, los tumores tienden a ocurrir distalmente y en asas intestinales "salteadas" o inflamadas.

Los tumores carcinoides Generalidades sobre los tumores carcinoides Los tumores carcinoides se desarrollan a partir de las células neuroendocrinas presentes en el tubo digestivo (90%), el páncreas, los bronquios intrapulmonares y rara vez el tracto genitourinario... obtenga más información se localizan, la mayoría de las veces, en el intestino delgado, particularmente en el íleon y en el apéndice; en estas localizaciones las lesiones más grandes pueden malignizarse. En el 50% de los casos, se observan tumores múltiples. De los > 2 cm de diámetro, el 80% ha metastizado localmente o al hígado en el momento de la operación. Alrededor del 30% de los carcinoides de intestino delgado causan obstrucción, dolor, hemorragia o síndrome carcinoide. El tratamiento de los tumores carcinoides consiste en la resección quirúrgica; pueden requerirse varias operaciones.

El sarcoma de Kaposi Sarcoma de Kaposi El sarcoma de Kaposi es un tumor vascular multicéntrico causado por el virus del herpes tipo 8. Puede aparecer en sus formas clásica, asociada con el sida, endémica (en África) o iatrogénica... obtenga más información Sarcoma de Kaposi , descrito por primera vez como una enfermedad de hombres mayores judíos e italianos, se presenta en una forma agresiva en africanos, receptores de trasplantes y pacientes con sida, que tienen compromiso del aparato digestivo en el 40-60% de los casos. Las lesiones pueden localizarse en cualquier parte del aparato digestivo, pero suelen hacerlo en estómago, intestino delgado o segmento distal del colon. Por lo general, las lesiones digestivas son asintomáticas, pero pueden causar hemorragia, diarrea, enteropatía perdedora de proteínas e invaginación intestinal o intususcepción. El tratamiento del sarcoma de Kaposi Tratamiento El sarcoma de Kaposi es un tumor vascular multicéntrico causado por el virus del herpes tipo 8. Puede aparecer en sus formas clásica, asociada con el sida, endémica (en África) o iatrogénica... obtenga más información Tratamiento depende del tipo celular, y la localización y extensión de las lesiones.

Referencia general

Diagnóstico

  • Enteroclisis

  • A veces, endoscopia común o endoscopia con cápsula de video

Puede realizarse endoscopia convencional del intestino delgado con un enteroscopio para ver y biopsiar tumores.

La videoendoscopia con cápsula Endoscopia con videocápsula Pueden usarse endoscopios flexibles equipados con videocámaras para observar el tubo digestivo alto desde la faringe hasta la parte superior del duodeno y el tubo digestivo bajo desde el ano... obtenga más información Endoscopia con videocápsula puede ayudar a identificar lesiones de intestino delgado, en particular sitios sangrantes; una cápsula deglutida transmite 2 imágenes/segundo a un aparato de registro externo. La cápsula original no es útil en el estómago ni en el colon porque hace volteretas en estos órganos más grandes; está desarrollándose una cámara para una cápsula de colon con mejor óptica e iluminación para uso en estos órganos de mayor diámetro.

Tratamiento

  • Resección quirúrgica

El tratamiento de los tumores del intestino delgado es la resección quirúrgica.

El electrocauterio, la ablación térmica o la fototerapia láser en el momento de la enteroscopia o la cirugía pueden ser alternativas a la resección.

Información: para pacientes
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