La vacuna rVSV-ZEBOV es la única vacuna disponible para su uso en Estados Unidos para la prevención de la enfermedad debida al virus del Ébola causada por especies de Zaire ebolavirus. También está autorizada para su uso en la Unión Europea, Canadá y en varios países de África Central, Oriental y Occidental. rVSV-ZEBOV ofrece protección solo contra la especie Zaire ebolavirus y no protege contra otras especies del virus del Ébola o del virus de Marburgo. (La infección por el virus de Marburgo es similar pero diferente a la infección por el virus del Ébola.)
Otro régimen de vacunación incluye 2 vacunas: Ad26.ZEBOV y MVA-BN-Filo. Estas vacunas no están disponibles en Estados Unidos, pero se utilizaron durante un brote de ébola en la República Democrática del Congo. Estas vacunas se utilizan para la prevención de la enfermedad debida al virus del Ébola causada por Zaire ebolavirus.
(Véase también Introducción a la inmunización [vacunación].)
Tipo de vacuna
La vacuna rVSV-ZEBOV es una vacuna vírica recombinante viva atenuada, lo que significa que contiene una versión debilitada (atenuada) pero aún viva del virus del Ébola. La versión debilitada del virus del Ébola se fabrica en un laboratorio y se recombina con otras sustancias. Como el virus está debilitado, no puede causar la enfermedad por el virus del Ébola, pero sí desencadena una respuesta fuerte del sistema inmunológico de una persona (véase Inmunización activa).
La vacuna rVSV-ZEBOV se almacena en Suiza para su rápida distribución a personas que se encuentran en regiones donde tiene lugar un brote de la enfermedad por el virus del Ébola.
Las vacunas Ad26.ZEBOV y MVA-BN-Filo son vacunas vectoriales, lo que significa que contienen material genético del virus del Ébola que ha sido modificado para hacerlo inofensivo. El material genético está contenido en un virus diferente e inofensivo (el vector) que ayuda a introducirlo en las células. Estas vacunas desencadenan una respuesta inmunitaria en una persona pero no causan la enfermedad por el virus del Ébola.
Dosis y recomendaciones para la vacuna contra el Ébola
La vacuna rVSV-ZEBOV se administra como una única inyección en un músculo.
Las vacunas Ad26.ZEBOV y MVA-BN-Filo se administran como una serie de 2 inyecciones separadas en un músculo.
Las personas que deben recibir esta vacuna
En Estados Unidos, la vacuna rVSV-ZEBOV se recomienda para personas de 18 años o más que corren un riesgo elevado de exposición ocupacional al Ébola porque están haciendo lo siguiente:
Dando respuesta a un brote de la enfermedad por el virus del Ébola
Trabajando como personal sanitario en centros de tratamiento del Ébola designados a nivel federal en Estados Unidos
Trabajando como personal de laboratorio o como otro tipo de personal en las instalaciones de nivel 4 de bioseguridad donde se manipula el virus del Ébola vivo en Estados Unidos
Trabajar como personal de laboratorio o como otro personal en las instalaciones de la Red de Respuesta de Laboratorio (Laboratory Response Network)
Las vacunas Ad26.ZEBOV y MVA-BN-Filo se recomiendan para personas de 1 año de edad o más que se encuentran en áreas donde hay un brote de enfermedad por el virus del Ébola o en áreas donde esta enfermedad es común.
Personas que no deberían recibir esta vacuna
Las personas que han sufrido una reacción alérgica grave y potencialmente mortal (como una reacción anafiláctica) a cualquier componente de las vacunas contra el Ébola no deberían recibirlas. Las personas que han sufrido una reacción alérgica a la proteína de arroz tampoco deben recibir las vacunas (la proteína de arroz se utiliza para fabricarlas).
Las personas cuyo sistema inmunológico está debilitado por un trastorno (como una infección por VIH [Virus de Inmunodeficiencia Humana]) o que necesitan tomar medicamentos que deprimen su sistema inmunológico (como los corticoesteroides y la quimioterapia) es posible que no puedan recibir las vacunas. Las personas inmunodeprimidas deben hablar con su médico para valorar si deben vacunarse.
Las personas que tienen fiebre alta o una infección grave deben esperar para recibir las vacunas Ad26.ZEBOV y MVA-BN-Filo hasta que su enfermedad remita.
Las mujeres embarazadas no deben recibir las vacunas Ad26.ZEBOV y /MVA-BN-Filo hasta después del parto. Sin embargo, si no pueden evitar estar expuestas al virus del Ébola durante el embarazo, deben discutir con su médico los riesgos de infección frente a los posibles beneficios y riesgos de la vacunación. Si las embarazadas optan por recibir la vacuna, los médicos recomiendan que la reciban durante el segundo trimestre o principios del tercero. La vacuna no se administra durante el primer trimestre o al final del tercer trimestre.
Las mujeres que están amamantando (dando el pecho) reciben recomendaciones similares. Sin embargo, si el riesgo de enfermedad por el virus del Ébola es alto, como sucede durante un brote, se pueden administrar las vacunas Ad26.ZEBOV y MVA-BN-Filo, pero las mujeres que están amamantando deben valorar con su médico los beneficios de la lactancia para su bebé frente a los riesgos de infección.
Efectos secundarios de la vacuna contra el Ebola
Los efectos adversos más comunes para las 3 vacunas, consisten en dolor e hinchazón en el lugar de la inyección, dolor muscular y articular, dolor de cabeza y cansancio.
Otros efectos adversos comunes para la vacuna rVSV-ZEBOV, son enrojecimiento en el lugar de la inyección; febrícula; náuseas; dolor, hinchazón y rigidez articular; erupción cutánea; y sudoración anormal.
Otros efectos adversos comunes para las vacunas Ad26.ZEBOV y MVA-BN-Filo, son calor en el lugar de la inyección y escalofríos. En niños de 1 a 17 años de edad, los efectos adversos más comunes reportados son los siguientes:
Dolor en el lugar de la inyección
Cansancio
Disminución de la actividad
Disminución del apetito
Irritabilidad
Para obtener más información sobre los efectos adversos, consulte el prospecto.
Más información
Los siguientes son recursos en inglés que pueden ser útiles. Tenga en cuenta que el Manual no se hace responsable del contenido de estos recursos.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Ebola Disease Basics
