Artritis psoriásica

En la artritis psoriásica, la inflamación afecta a menudo las articulaciones más cercanas a las puntas de los dedos de las manos y los pies, aunque con frecuencia también se ven afectadas otras articulaciones, como las caderas, las rodillas y la columna vertebral. Con frecuencia se afectan más las articulaciones de las extremidades superiores. Cursa frecuentemente con dolor de espalda.

Cuando la inflamación es crónica, las articulaciones se hinchan y se deforman. La artritis psoriásica afecta a las articulaciones asimétricamente (afecta más un lado del cuerpo que el otro), en mayor grado que la artritis reumatoide, e implica un menor número de articulaciones. Se puede producir una inflamación de los tendones o los ligamentos en el lugar donde se adhieren al hueso alrededor de las articulaciones (llamada entesitis). Algunas personas con artritis psoriásica también sufren fibromialgia Fibromialgia La fibromialgia se caracteriza por insomnio, fatiga, aturdimiento mental y rigidez y dolor generalizados en los tejidos blandos, incluidos los músculos, los tendones y los ligamentos. La falta... obtenga más información , que causa dolor muscular, rigidez articular y fatiga.

La erupción cutánea psoriásica aparece antes o después del desarrollo de la artritis. A veces la erupción pasa desapercibida porque está oculta en el cuero cabelludo, el ombligo o en pliegues de la piel, como los que hay entre las nalgas y los muslos. Los síntomas cutáneos y articulares unas veces aparecen y desaparecen juntos y otras veces no. Algunas veces los síntomas cutáneos son más graves que los articulares y, en ocasiones, es al contrario.

El diagnóstico de artritis psoriásica se establece identificando la inflamación articular característica en una persona que padece artritis y psoriasis. Los médicos también suelen interrogar a la persona acerca de la existencia de parientes que sufran psoriasis.

No existen pruebas para confirmar el diagnóstico, pero se analiza el factor reumatoide en sangre para excluir la artritis reumatoide Artritis reumatoide La artritis reumatoide es una artritis inflamatoria en la que las articulaciones, entre las que se suelen incluir las de manos y pies, se inflaman, dando lugar a hinchazón, dolor y frecuentemente... obtenga más información y se toman radiografías Radiografías simples Los rayos X son ondas de radiación de alta energía que pueden penetrar en la mayoría de las sustancias (en diferentes grados). A dosis muy bajas, los rayos X se utilizan para producir imágenes... obtenga más información para mostrar la magnitud del daño articular.

El pronóstico de la artritis psoriásica suele ser mejor que el de la artritis reumatoide debido a que son menos las articulaciones afectadas. No obstante, las articulaciones pueden quedar gravemente dañadas.

El objetivo del tratamiento de la artritis psoriásica es controlar la erupción y aliviar la inflamación articular. Varios fármacos eficaces para el tratamiento de la artritis reumatoide (véase la tabla ) también se administran para tratar la artritis psoriásica, especialmente los antiinflamatorios no esteroideos Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos Los analgésicos son los principales fármacos utilizados para tratar el dolor. El médico elige el analgésico en función del tipo de dolor y de su duración y, además, sopesa los posibles riesgos... obtenga más información (AINE), fármacos antirreumatoides modificadores de la enfermedad Fármacos antirreumatoides modificadores de la enfermedad La artritis reumatoide es una artritis inflamatoria en la que las articulaciones, entre las que se suelen incluir las de manos y pies, se inflaman, dando lugar a hinchazón, dolor y frecuentemente... obtenga más información (especialmente metotrexato), el inmunodepresor ciclosporina y agentes biológicos Fármacos biológicos La artritis reumatoide es una artritis inflamatoria en la que las articulaciones, entre las que se suelen incluir las de manos y pies, se inflaman, dando lugar a hinchazón, dolor y frecuentemente... obtenga más información .

El apremilast, un medicamento eficaz que se toma por vía oral para tratar la psoriasis, puede ayudar a tratar la artritis.

Los agentes biológicos están compuestos por organismos vivos e inhiben ciertos productos químicos relacionados con el sistema inmunológico Introducción al sistema inmunitario El sistema inmunitario defiende al organismo frente a la invasión de sustancias extrañas o peligrosas. Tales invasores pueden ser Microorganismos (comúnmente llamados gérmenes, como las bacterias... obtenga más información . Comprenden los inhibidores del factor de necrosis tumoral (TNF) Tratamiento La espondilitis anquilosante es una espondiloartritis caracterizada por la inflamación de la columna vertebral (espondilitis), de las grandes articulaciones y de los dedos de manos y pies, dando... obtenga más información administrados mediante inyección o infusión (adalimumab, etanercept, infliximab, certolizumab pegol, golimumab, y guselkumab); ustekinumab, secukinumab e ixekizumab administrados mediante inyección; y abatacept administrado mediante inyección o infusión. Los inhibidores de TNF son particularmente eficaces para la artritis psoriásica.

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