Introducción a los trastornos de la mano

PorDavid R. Steinberg, MD, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania
Revisado/Modificado abr. 2022 | Modificado sep. 2022
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    Los trastornos de las manos y sus dedos son: los gangliones, las deformaciones, los trastornos relacionados con los nervios o con los vasos sanguíneos, la artrosis, el dedo en martillo, la enfermedad de Kienböck y las infecciones.

    En otras partes de esta obra se tratan otros trastornos que afectan a las manos y a los dedos, como fracturas, otras lesiones, artritis reumatoide, tendinitis y tenosinovitis, síndrome de De Quervain, síndrome de Raynaud, dedos en palillo de tambor, síndrome de dolor regional complejo y ciertos defectos congénitos.

    Deformidades en manos y dedos

    Las deformidades en manos y dedos incluyen la deformidad en cuello de cisne, la deformidad en ojal (boutonnière), y la contractura de Dupuytren. Dichas deformaciones pueden ser causadas por un traumatismo o bien ser consecuencia de otros trastornos (por ejemplo, artritis reumatoide).

    Los médicos suelen establecer el diagnóstico de las deformidades de la mano y sus dedos basándose en la exploración física.

    En ocasiones pueden tratarse las deformidades mediante inmovilización o ejercicios, pero en caso de deformidades presentes durante semanas o meses los tratamientos pueden no ser efectivos, ya que se habrá desarrollado tejido cicatricial. Si la inmovilización o los ejercicios no son eficaces, puede ser necesaria una intervención quirúrgica.

    Infecciones de la mano y de los dedos

    Las mordeduras de humanos y animales pueden causar infecciones en las manos ( ver Infecciones de la mano causadas por mordeduras). Algunas otras infecciones son panadizo común, panadizo herpético, absceso de la mano, infección de la vaina tendinosa y paroniquia (una infección bacteriana de la piel que rodea la uña de los dedos de la mano). Las infecciones de la mano y los dedos pueden causar un dolor constante, intenso y palpitante.

    Los médicos basan el diagnóstico de las infecciones de las manos y los dedos en un examen y, a veces, en radiografías u otros estudios de imágenes.

    La mayoría de infecciones en la mano se tratan con antibióticos tomados por vía oral o por vía intravenosa y, en ocasiones, cirugía.

    Síndromes de compresión nerviosa de la mano

    Los síndromes del túnel carpiano, del túnel cubital y del túnel radial son síndromes de compresión nerviosa. En estos trastornos, se comprime un nervio por lo general la causa de la compresión es un hueso o tejido conjuntivo, lo que causa alteraciones en la sensibilidad, la movilidad o ambas. Entre los síntomas de los síndromes de compresión nerviosa se incluyen sensación de hormigueo, dolor, pérdida de sensibilidad, debilidad o una combinación de los anteriores.

    El diagnóstico de síndrome de compresión nerviosa suele establecerse a partir de la exploración física y puede a menudo confirmarse mediante electromiografía y estudios de conducción nerviosa.

    En estos trastornos, puede ser necesaria una intervención quirúrgica para aliviar la compresión del nervio si los síntomas son graves a pesar de otros tratamientos, o bien en caso de pérdida persistente de sensibilidad o debilidad.

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