La regurgitación pulmonar es el retroceso de flujo sanguíneo a través de la válvula pulmonar cada vez que el ventrículo derecho se relaja.
La regurgitación pulmonar normalmente no causa síntomas.
El médico basa el diagnóstico en los hallazgos de la exploración física y utiliza la ecocardiografía para confirmarlo.
Se trata el trastorno subyacente.
(Véase también Introducción a las valvulopatías y el video El corazón)
La válvula cardíaca pulmonar está situada en la abertura entre el ventrículo derecho y los vasos sanguíneos que se dirigen a los pulmones (arterias pulmonares). La válvula pulmonar se abre cuando el ventrículo derecho se contrae para bombear la sangre hacia el interior de los pulmones. Cuando la válvula pulmonar no se cierra por completo, parte de la sangre se filtra en sentido retrógrado desde las arterias pulmonares hacia el ventrículo derecho, lo que se denomina regurgitación.
En adultos, la causa más frecuente de regurgitación pulmonar es:
Una presión arterial anormalmente elevada en los pulmones (hipertensión pulmonar)
La alta presión provoca estrés en la válvula, lo que le provoca fugas.
Las causas mucho menos frecuentes son:
Un defecto congénito de la válvula
Infección de la válvula (endocarditis infecciosa)
Hipertrofia de la arteria pulmonar
Cirugía para reparar un defecto cardíaco que ha causado insuficiencia valvular.
La regurgitación pulmonar, por lo general, no causa síntomas. A veces las personas presentan inflamación de los tobillos o fatiga.
Diagnóstico de regurgitación pulmonar
Ecocardiografía
A menudo se detecta regurgitación pulmonar durante una exploración que se realiza por alguna otra razón. Con el estetoscopio (fonendoscopio), el médico puede escuchar el soplo característico producido por el escape retrógrado de la sangre a través de la válvula pulmonar.
La ecocardiografía, que utiliza ondas de ultrasonido, puede producir una imagen de la válvula lesionada y la cantidad de sangre que escapa, lo que permite establecer la gravedad de la regurgitación.
La electrocardiografía (ECG) y la radiografía de tórax también aportan información útil.
Tratamiento de la regurgitación pulmonar
Tratamiento del trastorno subyacente
Se trata la situación que causa la regurgitación pulmonar. El tratamiento puede implicar tomar fármacos como sildenafilo o bosentán para reducir la hipertensión pulmonar. En raras ocasiones, en otros casos, la válvula pulmonar debe ser reemplazada.Se trata la situación que causa la regurgitación pulmonar. El tratamiento puede implicar tomar fármacos como sildenafilo o bosentán para reducir la hipertensión pulmonar. En raras ocasiones, en otros casos, la válvula pulmonar debe ser reemplazada.
Más información
El siguiente recurso en inglés puede ser útil. Tenga en cuenta que el Manual no es responsable del contenido de este recurso.
American Heart Association: Heart Valve Disease: (Asociación Cardiológica Estadounidense: valvulopatía cardiaca): proporciona información exhaustiva sobre el diagnóstico y el tratamiento de las valvulopatías cardiacas (enfermedades de las válvulas cardíacas)
Fármacos mencionados en este artículo
