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Neumonía en organización criptogénica

(Bronquiolitis obliterante con neumonía en organización)

Por

Joyce Lee

, MD, MAS, University of Colorado School of Medicine

Revisado/Modificado jul 2023
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La neumonía en organización criptogénica es una enfermedad idiopática intersticial de rápido desarrollo caracterizada por inflamación pulmonar y formación de tejido fibroso que obstruye las vías respiratorias de pequeño calibre (bronquiolos) y los sacos de aire pulmonares (alvéolos).

La enfermedad suele comenzar entre los 40 y 60 años y afecta por igual a hombres y mujeres. El tabaquismo no parece aumentar el riesgo de contraer neumonía en organización criptogénica.

Casi el 75% de los afectados presentan tos y dificultad respiratoria tras la actividad física que empeoran progresivamente por lo menos durante 2 meses antes de buscar ayuda médica. En casi el 50% de las personas, la enfermedad se inicia con malestar semejante a gripe, tos, fiebre, sensación de estar enfermo, fatiga y pérdida de peso.

Diagnóstico de neumonía en organización criptogénica

  • Tomografía computarizada de tórax

  • En ocasiones, biopsia pulmonar

Los médicos no encuentran ninguna anomalía específica en las pruebas rutinarias de laboratorio. Durante una exploración clínica, cuando los médicos auscultan los pulmones con un estetoscopio, con frecuencia escuchan sonidos crepitantes y ocasionalmente chirridos mientras la persona inhala. Las pruebas de función pulmonar Pruebas funcionales respiratorias (PFR) Las pruebas funcionales respiratorias miden la capacidad de los pulmones para retener aire, así como para inspirar y absorber oxígeno. Las pruebas de funcionalidad pulmonar son más adecuadas... obtenga más información Pruebas funcionales respiratorias (PFR) suelen indicar que el volumen de aire retenido por los pulmones es inferior al normal. La cantidad de oxígeno en la sangre suele ser baja cuando la persona está en reposo y es aún más baja durante el ejercicio.

Una radiografía de tórax puede ayudar a los médicos a hacer el diagnóstico, pero a menudo no es concluyente. Puede realizarse una tomografía computarizada (TC), y en algunas ocasiones los hallazgos son lo suficientemente característicos para permitir a los médicos establecer un diagnóstico sin necesidad de pruebas adicionales.

En otros casos, para confirmar el diagnóstico, se puede realizar una biopsia pulmonar utilizando un broncoscopio Broncoscopia La broncoscopia es un examen visual directo de la cavidad del órgano de la fonación (laringe) y de las vías respiratorias, mediante un tubo de visualización (broncoscopio). El broncoscopio está... obtenga más información Broncoscopia . En ocasiones se necesita una muestra más grande, que debe obtenerse quirúrgicamente.

Tratamiento de la neumonía en organización criptogénica

  • Corticoesteroides

La mayoría de las personas se recuperan con rapidez cuando son tratadas con corticoesteroides. Sin embargo, los síntomas pueden reaparecer posteriormente, y en tal caso se requiere un tratamiento prolongado. Si la enfermedad vuelve a aparecer, suele ser efectivo repetir el tratamiento corticoesteroideo.

NOTA: Esta es la versión para el público general. MÉDICOS: VER VERSIÓN PROFESIONAL
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