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Gastroenteritis relacionada con fármacos y gastroenteritis relacionada con productos químicos

Por

Jonathan Gotfried

, MD, Lewis Katz School of Medicine at Temple University

Última revisión completa oct 2021
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La gastroenteritis es la inflamación del revestimiento interno del estómago y del intestino delgado y grueso. Aunque generalmente se debe a una infección producida por un microorganismo, también puede estar causada por la ingestión de fármacos o sustancias químicas.

Fármacos o sustancias

Las náuseas, los vómitos y la diarrea son efectos secundarios frecuentes de muchos fármacos. Las causas frecuentes son

  • Los antiácidos que contienen magnesio como ingrediente principal

  • Antibióticos

  • Quimioterápicos

  • Inmunoterapia

  • Radioterapia

  • Colquicina o colchicina (para la gota)

  • La digoxina (que se utiliza generalmente para la insuficiencia cardíaca y otras arritmias cardíacas)

  • Los fármacos utilizados para eliminar o destruir los gusanos parasitarios internos

  • Laxantes

El abuso de laxantes puede producir debilidad, vómitos, diarrea, pérdida de electrólitos y otros trastornos.

A menudo es difícil darse cuenta de que un fármaco está causando gastroenteritis. En casos leves, el médico aconseja la interrupción del medicamento y vuelve a prescribirlo posteriormente. Si los síntomas remiten cuando la persona deja de tomar el fármaco y reaparecen al tomarlo de nuevo, entonces ese fármaco puede ser la causa de los síntomas gastrointestinales. En casos graves de gastroenteritis, el médico indica a la persona que suspenda el medicamento de forma permanente.

Sustancias químicas

La gastroenteritis puede producirse por la ingestión de sustancias químicas tóxicas (véase Introducción a la intoxicación alimentaria Introducción a la intoxicación alimentaria La intoxicación alimentaria se produce por la ingestión de plantas o animales que contienen una toxina. La intoxicación se produce después de ingerir especies de setas o plantas venenosas... obtenga más información ). Estas toxinas generalmente son producidas por una planta, como las setas Intoxicación por setas (setas venenosas) Muchas especies de setas son venenosas. El potencial de la intoxicación puede variar dentro de las mismas especies, según la estación del año y según la forma de cocinarlas. Es difícil diferenciar... obtenga más información venenosas, o por ciertos tipos de mariscos Intoxicación por pescado y marisco La gastroenteritis puede ser causada por comer pescado o marisco. Existen tres tipos comunes de intoxicación causadas por el consumo de pescado: La ciguatera La tetrodotoxina La escombroidosis... obtenga más información exóticos y, por lo tanto, no son el producto de una infección. La gastroenteritis debida a toxicidad química también puede ocurrir después de ingerir agua o alimentos contaminados por sustancias químicas como el arsénico y metales pesados como el plomo Intoxicación (envenenamiento) por plomo Algunas causas de la intoxicación por plomo son la ingestión de pintura con plomo y el hecho de comer o beber en ciertos objetos de cerámica con plomo mal esmaltados. Niveles muy altos de plomo... obtenga más información , el mercurio o el cadmio, o después de comer o tragar directamente una sustancia química o un metal. La intoxicación por metales pesados con frecuencia causa náuseas, vómitos, dolor abdominal y diarrea. La ingestión de grandes cantidades de alimentos ácidos, como las frutas cítricas y tomates, produce gastroenteritis en algunas personas.

Los médicos preguntan sobre el contacto reciente con alimentos o agua contaminados o con metales pesados. A veces, la gastroenteritis puede atribuirse al agua contaminada o a alimentos insuficientemente cocinados, estropeados o contaminados. Las personas que han ingerido un metal pesado pueden someterse a un análisis de sangre para determinar la concentración de metal en la sangre.

Tratamiento

  • Rehidratación

Por lo general, el único tratamiento necesario para la gastroenteritis, incluida la gastroenteritis causada por fármacos o sustancias químicas, es reposo en cama e ingesta de una cantidad suficiente de líquido. Incluso una persona que esté vomitando debe tomar tanto líquido como pueda, a pequeños sorbos y de forma frecuente. Si el vómito o la diarrea se prolongan o la persona se deshidrata gravemente, son necesarios líquidos y electrólitos por vena (intravenosos). Dado que los niños se deshidratan con mayor facilidad, deben recibir líquidos con un equilibrio apropiado de sales y azúcares. Cualquiera de las soluciones disponibles comercialmente diseñadas para reponer los líquidos perdidos y los electrólitos (denominadas soluciones de rehidratación oral Tratamiento La deshidratación es la pérdida de agua del cuerpo, por lo general o causada por vómitos y/o diarrea. La deshidratación tiene lugar cuando hay una pérdida significativa de agua... obtenga más información ) son satisfactorias. Las bebidas carbonatadas, té, bebidas para deportistas o que contienen cafeína y zumos de fruta no son apropiados. Si el niño es amamantado, debe continuarse la lactancia materna Lactancia La leche materna es el alimento ideal para los recién nacidos. Aunque los bebés pueden ser alimentados con leche materna o con fórmula, la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Academia... obtenga más información Lactancia .

A medida que los síntomas mejoran, la persona puede añadir gradualmente alimentos a la dieta. No hay necesidad de limitar la dieta a alimentos suaves como cereales, gelatina, plátanos, arroz, compota de manzana y pan tostado. Sin embargo, algunas personas no toleran los productos lácteos hasta algunos días después de tener diarrea.

NOTA: Esta es la versión para el público general. MÉDICOS: Hacer clic aquí para la versión para profesionales
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