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Dedo de césped

(Esguince de la articulación metatarsofalángica)

Por

Paul L. Liebert

, MD, Tomah Memorial Hospital, Tomah, WI

Revisado médicamente dic 2021
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El dedo de césped es un esguince en los ligamentos en la parte inferior de la articulación del dedo gordo del pie.

El dedo de césped es una lesión común responsable de la pérdida de tiempo de juego entre los atletas.

Causas del dedo de césped

El dedo de césped se produce cuando la articulación del dedo gordo del pie se curva hacia arriba más de 90° mientras el talón se eleva del suelo (por ejemplo, cuando se prepara para correr). Este movimiento puede torcer los ligamentos y desgarrar los tejidos blandos que rodean la articulación. El dedo de césped afecta con mayor probabilidad a los atletas que juegan en césped artificial, dado que es más duro y absorbe menos los golpes que el césped natural. Sin embargo, cualquier atleta con riesgo de opresión o hiperextensión del dedo gordo del pie puede desarrollar dedo de césped, incluyendo gimnastas, luchadores y bailarines.

El calzado con suelas rígidas y menos flexibles puede aumentar el riesgo de que el deportista sufra esta lesión.

¿Sabías que...?

  • El dedo de césped fue llamado así por su asociación con el fútbol americano, que a menudo se juega en césped artificial. Sin embargo, muchos deportes ponen a los atletas en riesgo de opresión o hiperextensión del dedo gordo del pie, como sucede en el fútbol, el béisbol, la gimnasia y el baile.

Síntomas del dedo de césped

Las personas con dedo de césped suelen tener un dolor repentino en la articulación de la base del dedo gordo del pie. La articulación puede inflamarse.

Al igual que sucede en cualquier esguince de partes blandas, la gravedad del dedo de césped puede ser leve, moderada o grave. Un esguince leve suele causar hinchazón y dolor cuando se mueve la articulación y dura solo una o dos semanas. Un esguince moderado causa dolor e hinchazón en el dedo gordo que dura más de un par de semanas. Los esguinces más graves implican la rotura completa de los ligamentos de la planta del pie. Los esguinces graves son poco frecuentes, pero los síntomas duran más de varias semanas y la persona sigue teniendo dificultades para mover el dedo gordo.

Diagnóstico del dedo de césped

  • Evaluación médica

  • Radiografía

Los médicos establecen el diagnóstico del dedo de césped mediante exploración y determinación del lugar donde se produce la hinchazón. Ordenan radiografías para descartar una fractura.

Tratamiento del dedo de césped

  • Inmovilización, frío, elevación y analgésicos

  • Fisioterapia y renovación del calzado

  • En raras ocasiones cirugía

Generalmente, los médicos "atan" con cinta adhesiva el dedo gordo lesionado al segundo dedo del pie a fin de inmovilizar parcialmente la articulación metatarsofalángica (la articulación que conecta el hueso metatarsiano con el dedo contiguo del pie). La aplicación de hielo y la elevación del dedo del pie durante 24 a 48 horas después de la lesión pueden ayudar a limitar el dolor y la hinchazón. Los fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) de venta libre pueden ayudar a reducir el dolor a corto plazo.

Para los esguinces moderados, se recomienda el uso de un calzado de suela rígida, una bota para caminar o un zapato con una plantilla ortopédica para ayudar a limitar el movimiento de la articulación al caminar. La fisioterapia también se recomienda para aumentar la flexibilidad y ayudar a prevenir la rigidez crónica del dedo gordo del pie.

Si los síntomas persisten durante varias semanas o más y limitan el movimiento del dedo gordo del pie, el esguince es grave y puede ser necesario repararlo quirúrgicamente. Los médicos pueden derivar a la persona afectada a un especialista en pie y tobillo.

NOTA: Esta es la versión para el público general. MÉDICOS: VER VERSIÓN PROFESIONAL
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