Lesión de los isquiotibiales

PorPaul L. Liebert, MD, Tomah Health Hospital, Tomah, WI
Revisado porBrian F. Mandell, MD, PhD, Cleveland Clinic Lerner College of Medicine at Case Western Reserve University
Revisado/Modificado Modificado nov 2023
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Los músculos de la parte posterior del muslo (isquiotibiales) pueden sufrir una distensión (distensión del isquiotibial) en cualquier actividad que implique correr.

(Véase también Introducción a las lesiones deportivas.)

Los isquiotibiales mueven la cadera y doblan la rodilla hacia atrás. Las lesiones de los isquiotibiales suelen producirse cuando se contraen brusca y violentamente, como puede suceder cuando una persona hace un sprint. Esto causa un dolor repentino en la parte posterior del muslo. También puede desarrollarse una lesión más lentamente, debido, sobre todo, a un entrenamiento inadecuado de flexibilidad.

El diagnóstico se realiza tras una exploración física y una valoración de los síntomas. Algunas veces también es necesario realizar una resonancia magnética nuclear (RMN).

Tratamiento de la lesión del tendón de la corva

  • Compresión y apoyo

  • Rehabilitación

Inicialmente se necesita hielo y el uso de una muslera que comprima y sujete. Para calmar el dolor se utilizan antiinflamatorios no esteroideos (AINE) u otros analgésicos. Si caminar resulta doloroso, al principio la persona puede necesitar muletas.

Una vez que el dolor empieza a ceder, los músculos isquiotibiales deben estirarse suavemente. Cuando el dolor ha desaparecido completamente, tanto el cuádriceps como los isquiotibiales deben fortalecerse gradualmente. No se debe correr o saltar hasta que no se recupere satisfactoriamente la fuerza muscular y la amplitud de movimiento. La recuperación puede durar días o semanas, pero una lesión grave suele durar meses hasta que se cura completamente.

Ejercicios para fortalecer los cuádriceps y los isquiotibiales
Estiramiento activo de los isquiotibiales en posición boca arriba
Estiramiento activo de los isquiotibiales en posición boca arriba

1. Túmbese sobre la espalda, flexione la cadera y la rodilla de la pierna afectada, sostenga la rodilla por detrás y empújela suavemente hacia el tórax.

2. Extienda suavemente la rodilla para estirar la pierna.

3. Mantenga el estiramiento durante 30 segundos.

4. Realice 1 serie de 4 repeticiones, 3 veces al día.

5. Repite el ejercicio con la otra pierna.

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Cortesía del Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; y Whitney Gnewikow, DPT, ATC.

Hacer el puente
Hacer el puente

1. Túmbese de espaldas con las rodillas flexionadas y los pies sobre el suelo/una mesa.

2. Contraiga los abdominales y el glúteo mayor y levante las nalgas del suelo.

3. Mantenga las piernas en posición neutra (manteniendo las caderas, las rodillas y los dedos de los pies alineados y los hombros separados).

4. Regrese a la posición inicial.

5. Realice 3 series de 10 repeticiones, 1 vez al día.

6. Instrucciones especiales

a. Mantener la columna vertebral neutra.

b. Para una mayor resistencia, colóquese una banda elástica justo por encima de las rodillas. Comience con la banda de menor resistencia.

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Cortesía del Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; y Whitney Gnewikow, DPT, ATC.

Extensión de cadera en decúbito prono
Extensión de cadera en decúbito prono

1. Acuéstese boca abajo manteniendo estirada la rodilla del lado afectado.

2. Contraiga los músculos abdominales.

3. Levante la pierna afectada del suelo/la mesa.

4. Regrese a la posición inicial.

5. Realice 3 series de 10 repeticiones, 1 vez al día.

6. Instrucciones especiales

a. Mantenga la rodilla estirada y los abdominales contraídos durante la repetición.

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Cortesía del Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; y Whitney Gnewikow, DPT, ATC.

Flexión de rodilla con resistencia boca abajo
Flexión de rodilla con resistencia boca abajo

1. Espere hasta que la inflamación haya disminuido y la rodilla se pueda flexionar sin dolor.

2. Acuéstese boca abajo con las rodillas rectas.

4. Flexione la rodilla tanto como pueda sin que le cause dolor.

5. Regrese lentamente a la posición inicial.

6. Realice 3 series de 10 repeticiones, 1 vez al día.

7. Instrucciones especiales

a. Comience con la menor resistencia, agregando peso según lo tolere. La banda de resistencia también se puede utilizar.

b. Concéntrese en la fase de descenso excéntrico contando hasta 4 para bajar y extienda la rodilla a la posición inicial contando hasta 2 para la flexión de la rodilla.

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Cortesía del Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; y Whitney Gnewikow, DPT, ATC.

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