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Hemotórax

Por

Thomas G. Weiser

, MD, MPH, Stanford University School of Medicine

Revisado/Modificado abr 2022
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El hemotórax es una acumulación de sangre entre el pulmón y la pared torácica.

Un hemotórax puede ser resultado de cualquier lesión ―cerrada o penetrante― que produzca una lesión o una rotura en el pulmón o en una arteria o vena del tórax. A continuación la sangre puede acumularse en el espacio pleural entre las dos capas de tejido que cubren los pulmones. Si el volumen de sangre es importante puede comprimir los pulmones y dificultar la respiración. Si en este espacio penetran aire y sangre, el trastorno se llama hemoneumotórax. De vez en cuando, un hemotórax está producido por una cirugía de tórax o por otro trastorno, como la tuberculosis Tuberculosis (TB) La tuberculosis es una infección contagiosa crónica causada por una bacteria, transportada por el aire, denominada Mycobacterium tuberculosis. Suele afectar los pulmones, pero puede afectar... obtenga más información Tuberculosis (TB) o el cáncer de pulmón Cáncer de pulmón El cáncer de pulmón es la principal causa de muerte por cáncer tanto en hombres como en mujeres. Alrededor del 85% de los casos están relacionados con el tabaquismo. La tos persistente o un... obtenga más información Cáncer de pulmón .

¿Sabías que...?

  • El sangrado principal de una herida en el tórax se produce dentro de la cavidad torácica, con un menor sangrado hacia el exterior.

Síntomas del hemotórax

El hemotórax no duele, pero la lesión que lo ocasionó generalmente sí que produce dolor. La gravedad de los otros síntomas depende en parte de la cantidad de sangre acumulada en la cavidad torácica. Si la cantidad de sangre es pequeña, el paciente por lo general no tiene otros síntomas. Si se acumula una gran cantidad de sangre, el sujeto puede sentir falta de aire y la respiración puede ser superficial y rápida. Una gran cantidad de sangre puede provocar un descenso peligroso de la presión arterial (shock Choque (shock) El choque (shock) es una afección potencialmente mortal en la que la irrigación sanguínea a los órganos es baja, lo que disminuye el suministro de oxígeno y causa daños en los órganos y, a veces... obtenga más información ). La piel se vuelve fría, sudorosa y azulada.

Diagnóstico del hemotórax

  • Radiografía de tórax

  • A veces ecografía

Si los médicos sospechan hemotórax, realizan una radiografía de tórax Rayos X del tórax En caso de sospecha de dolencia o trastorno cardíaco, se hacen radiografías de tórax frontales y laterales. Por lo general la persona está de pie pero, si no puede incorporarse, las radiografías... obtenga más información Rayos X del tórax o, sobre todo si es necesario un diagnóstico rápido, realizan una ecografía en cabecera llamada E-FAST (Evaluación ampliada y enfocada con ecografía en traumatismos) para detectar sangre en el espacio pleural entre el pulmón y la pared torácica.

Tratamiento del hemotórax

  • Líquidos por vía intravenosa y algunas veces derivados sanguíneos para mantener la presión arterial

  • Colocación de un tubo torácico

Se administran líquidos por vía intravenosa para aumentar el volumen de fluido en el torrente sanguíneo y así elevar la presión arterial. Si se ha perdido gran cantidad de sangre, es necesaria una transfusión de sangre Introducción a la transfusión de sangre Una transfusión de sangre es la transferencia de sangre o de uno de sus componentes desde una persona sana (donante) a una persona enferma (receptor). Se efectúan para aumentar la capacidad... obtenga más información Introducción a la transfusión de sangre .

Generalmente, el médico inserta un tubo torácico Inserción de un drenaje torácico La inserción de un tubo de tórax (también llamado tubo de toracostomía) es un procedimiento en el que se introduce un tubo en el espacio entre el pulmón y la pared del tórax (llamado espacio... obtenga más información (toracostomía) en el tórax para extraer la sangre y para permitir que el pulmón se vuelva a expandir. Es posible que sea necesario mantener colocado el tubo durante varios días.

NOTA: Esta es la versión para el público general. MÉDICOS: VER VERSIÓN PROFESIONAL
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