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Otros tipos de insuficiencia respiratoria

Por Jesse B. Hall, MD, Professor Emeritus of Medicine and Anesthesia and Critical Care, University of Chicago School of Medicine
Pamela J. McShane, MD, Assistant Professor of Medicine, Section of Pulmonary and Critical Care Medicine, University of Chicago

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La insuficiencia respiratoria perioperatoria por lo general es causada por atelectasias. Una forma eficaz de prevenir o tratar las atelectasias es la espirometría incentivada, asegurando una adecuada analgesia para la incisión torácica o abdominal, la posición vertical y la movilización temprana. Las atelectasias causadas por distensión abdominal deben aliviarse de acuerdo con la causa (p. ej., aspiración nasogástrica para el aire intraluminal excesivo, paracentesis para evacuar una ascitis a tensión).

La hipoperfusión de cualquier causa puede producir insuficiencia respiratoria debido a un transporte inadecuado de O2 a los músculos respiratorios, sumado a una excesiva carga a estos músculos (p. ej., acidosis, sepsis). La ventilación mecánica es útil para derivar el flujo de sangre desde los músculos respiratorios sobrecargados hacia órganos críticos, como el encéfalo, los riñones y el intestino.