Algunas causas de congestión nasal y rinorrea
Causa | Hallazgos sugestivos | Abordaje diagnóstico |
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Secreción mucopurulenta, a menudo unilateral Mucosa roja A veces, un gusto fétido o metálico, dolor facial focal o cefalea (a menudo posicional) y eritema o dolor a la palpación sobre los senos maxilar o frontal | Generalmente, solo historia clínica y examen físico Considerar TC en pacientes con diabetes, inmunodeprimidos o con signos de enfermedad grave | |
Secreción acuosa; estornudos; ojos llorosos y pruriginosos; mucosa nasal pálida y edematizada, especialmente los cornetes inferiores Los síntomas suelen ser estacionales o con la exposición a posibles factores desencadenantes | Anamnesis y examen físico Pruebas cutáneas de alérgenos (percutáneas/intradérmicas) Análisis de sangre de alérgenos (IgE específica) | |
Rinitis crónica con mucosas atróficas y escleróticas, permeabilidad de las vías nasales, formación de costras, olor nauseabundo | Exploración clínica aislada A veces biopsia, que muestra el epitelio cilíndrico ciliar normal convertido en plano estratificado (metaplasia escamosa) y la lámina propia reducida en cantidad y vascularidad | |
Uso excesivo de descongestivos | Congestión rebote a medida que el descongestivo desaparece Mucosa pálida, marcadamente edematosa | Solo anamnesis y examen físico |
Secreción unilateral purulenta, maloliente (a veces con sangre) en un niño | Solo anamnesis y examen físico | |
Secreción acuosa recurrente; estornudos; mucosa roja y edematizada Sin desencadenantes identificables | Solo anamnesis y examen físico | |
Secreción acuosa a mucoide; acompañada por dolor de garganta, malestar general y mucosa nasal eritematosa | Solo anamnesis y examen físico | |
TC = tomografía computarizada | ||