Medicamentos utilizados para tratar la artritis reumatoide
Medicación | Efectos adversos |
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Fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME) sintéticos convencionales | |
Azatioprina* | Náuseas |
Hidroxicloroquina | Dermatitis, puede ser fotosensible Rara vez, miopatía o miocardiopatía Opacidad corneal (por lo general reversible) Rara vez, degeneración retiniana irreversible (detectada mediante cribado de rutina) |
Leflunomida | Reacciones cutáneas Disfunción hepática Alopecia Diarrea Neuropatía periférica Teratogenicidad |
Metotrexato* | Fibrosis hepática (relacionada con la dosis, a menudo reversible) Náuseas Malestar general Supresión de la médula ósea Estomatitis Raramente neumonitis Teratogenicidad, efecto abortivo |
Sulfasalazina† | Supresión de la médula ósea Síntomas gástricos Neutropenia (generalmente al inicio del tratamiento) Hemólisis Hepatitis Oligospermia reversible |
Glucocorticoides, inyecciones intraarticulares | |
Acetato de metilprednisolona Acetónida de triamcinolona Hexacetónida de triamcinolona | Con muy poca frecuencia, infección en el lugar de inyección Hipopigmentación o atrofia local de la piel |
Glucocorticoides, sistémicos | |
Prednisona Prednisolona | Con el uso prolongado:
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Agentes biológicos | |
Abatacept | Exacerbación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica Susceptibilidad a infección Cefalea Infección respiratoria alta Odinofagia Náuseas |
Rituximab | Durante la administración:
Después de la administración:
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Inhibidores de la interleucina-6 (IL-6)‡ | |
Tocilizumab Sarilumab | Riesgo de infección (en particular infecciones oportunistas) Neutropenia Trombocitopenia Perforación gastrointestinal Anafilaxia Elevación de transaminasas Dislipidemia (particularmente lipoproteínas de baja densidad [LDL] elevadas) |
Inhibidores del factor de necrosis tumoral (TNF)‡ | |
Adalimumab Certolizumab pegol Etanercept Golimumab Infliximab | Riesgo potencial de reactivación de infección latente (en particular, tuberculosis, hepatitis B e infecciones micóticas) Cáncer de piel no melanoma Anticuerpos antinucleares con lupus eritematoso sistémico clínico o sin este Afectación neurológica desmielinizante Insuficiencia cardíaca que empeora |
Inhibidores de la Janus cinasa inhibidores (JAK) | |
Baricitinib Tofacitinib Upadacitinib | Riesgo de infección, en particular de reactivación del virus varicela-zóster Cáncer de piel no melanoma Hipercolesterolemia Tromboembolia venosa Eventos cardiovasculares adversos mayores Cáncer de pulmón |
* Después de los aumentos de la dosificación, se controlan el hemograma completo, la aspartato aminotransferasa (AST) y la alanina aminotransferasa (ALT). † La sulfasalazina suele administrarse como comprimidos con cubierta entérica. ‡ Estos medicamentos son fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME) biológicos. | |