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Seudofoliculitis de la barba

Por

Wendy S. Levinbook

, MD, Hartford Dermatology Associates

Última modificación del contenido sep 2019
Información: para pacientes
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La seudofoliculitis de la barba es la irritación de la piel debido a que los pelos penetran en la piel antes de dejar el folículo piloso, o dejan el folículo pilolso y se curvan hacia la piel, lo que causa una reacción de cuerpo extraño.

La seudofoliculitis de la barba afecta sobre todo a hombres de raza negra. Los factores de riesgo incluyen cabellos muy rizados y ciertas variaciones genéticas de la queratina (KRT75, K6hf). Por lo general se relaciona con el afeitado.

La seudofoliculitis de la barba es más problemática alrededor de la barba y el cuello. Sin embargo, la seudofoliculitis puede ocurrir en cualquier sitio con vello afeitado o depilado. Aparecen pequeñas pápulas y pústulas que pueden confundirse con foliculitis bacteriana. Eventualmente puede producir cicatrización.

Diagnóstico

  • Examen

El diagnóstico de la seudofoliculitis de la barba se basa en el examen físico.

Tratamiento

  • Dejar de afeitarse

  • Compresas tibias y retracción y liberación de puntas de cabello encarnadas

  • Medicamentos tópicos u orales para la inflamación y la infección secundaria

  • A veces, eliminación del folículo piloso

  • En ocasiones, prednisona

Se debe suspender el afeitado hasta que todas las lesiones inflamatorias hayan desaparecido. Las manifestaciones agudas de la seudofoliculitis de la barba (p. ej., pápulas y pústulas) pueden tratarse con compresas tibias y la retracción manual de las puntas de los pelos encarnados con un palillo de dientes o una aguja estéril, con el fin de liberar los pelos retenidos.

En casos de inflamación leve, es posible utilizar hidrocortisona tópica al 1% o antibióticos tópicos. La doxiciclina oral (50 a 100 mg 2 veces al día) o la eritromicina oral (250 a 500 mg 4 veces por día, 333 mg 3 veces al día, 500 mg 2 veces al día) pueden utilizarse en los casos de inflamación moderada a grave.

La tretinoína (ácido retinoico) en gel, loción o en crema y el peróxido de benzoílo en crema pueden ser eficaces en los casos leves o moderados, pero pueden irritar la piel.

La crema con hidrocloruro de eflornitina puede ayudar a enlentecer el crecimiento del cabello y de este modo disminuir la frecuencia de los rasurados. En forma alternativa, puede permitirse el crecimiento del pelo y luego cortarlo hasta una longitud de aproximadamente 0,5 cm.

Los folículos pilosos pueden eliminarse en forma permanente por electrólisis o con tratamiento con láser. También se pueden usar depilatorios químicos porque la eliminación química del vello no desencadena la patología; sin embargo, puede irritar la piel.

Puede ser necesario un ciclo corto de prednisona para los casos resistentes.

Una vez que las lesiones se aclaran y los pacientes reanudan el afeitado, deben optimizarse las técnicas de afeitado.

Información: para pacientes
NOTA: Esta es la versión para profesionales. PÚBLICO GENERAL: Hacer clic aquí para obtener la versión para público general.
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