Los granulomas piógenos son nódulos vasculares de aspecto carnoso, húmedo o costroso, normalmente de color escaralta, compuesto por la proliferaión de capilares sobre un estroma edematoso.
La lesión, compuesta por tejido vascular, no tiene origen bacteriano ni es un granuloma verdadero. Se desarrolla rápidamente, en general en el sitio de una lesión reciente (si bien el paciente a veces no recuerda la lesión), crece típicamente hasta no más de 2 cm de diámetro y es probable que represente una respuesta vascular y fibrosa a la lesión. La incidencia del granuloma piógeno varía según la edad, el sexo y la localización anatómica; los granulomas en la cabeza, el cuello y el tronco parecen ser más comunes en hombres menores de 20 años y mujeres entre 20 y 50 años (1).
La epidermis suprayacente es delgada y la lesión tiende a ser friable, sangra con facilidad y no se blanquea con la presión. La base puede ser pedunculada y rodeada por un collarete de epidermis.
Durante el embarazo, pueden formarse granulomas piógenos en la encía, que se vuelven grandes y exuberantes (llamados tumores gingivales del embarazo o epulis telangiectásico).
Un granuloma piógeno se presenta como un nódulo de color rojo vivo, y está formado por la proliferación de capilares en un estroma edematoso. La lesión suele ser friable y sangra con facilidad. Probablemente representa una respuesta vascular y fibrosa ante una lesión.
Un granuloma piógeno se presenta como un nódulo de color rojo vivo, y está formado por la proliferación de capilares en
Image provided by Thomas Habif, MD.
Esta fotografia muestra una lesión eritematosa redondeada compatible con un granuloma piógeno.
Esta fotografia muestra una lesión eritematosa redondeada compatible con un granuloma piógeno.
DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY
Esta imagen muestra nódulos vasculares recurrentes, carnosos, de color escarlata, correspondientes a granulomas piógenos.
Esta imagen muestra nódulos vasculares recurrentes, carnosos, de color escarlata, correspondientes a granulomas piógeno
Image courtesy of Karen McKoy, MD.
El granuloma piógeno es un crecimiento benigno.
El granuloma piógeno es un crecimiento benigno.
DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY
Referencia
1. Dube U, Corliss M, Bowling KM, et al. Age, Sex, and Anatomical Location Patterns in Cutaneous Pyogenic Granuloma Cases. JAMA Dermatol. 2025;161(3):305-309. doi:10.1001/jamadermatol.2024.5447
Diagnóstico de los granulomas piógenos
Biopsia
El diagnóstico del granuloma piógeno se realiza mediante biopsia y análisis histológico. Este último es necesario para todo el tejido escindido debido a que, en ocasiones, estas lesiones son similares a melanomas y debe exlcuirse este diagnóstico y el de otros tumores malignos.
Tratamiento de los granulomas piógenos
Escisión o curetaje y electrodisección
El tratamiento de los granulomas piógenos consiste en la eliminación por escisión o curetaje y electrodisección; las lesiones pueden recurrir.
