Les vaccins antiméningococciques protègent contre les infections causées par la bactérie Neisseria meningitidis (méningocoques). Les infections à méningocoque peuvent conduire à une méningite (infection des membranes recouvrant le cerveau), à une tension artérielle dangereusement basse (choc) et au décès. Ces bactéries sont la cause principale des méningites bactériennes chez les enfants et la seconde cause de méningite bactérienne chez les adultes.
Pour plus d’informations, référez-vous au Bulletin d’information sur les vaccins recombinants contre le zona et au Bulletin d’information sur les vaccins antiméningococciques ACWY et au Bulletin d’information sur les vaccins contre les méningocoques B des CDC (Centers for Disease Control and Prevention [Centres américains pour le contrôle et la prévention des maladies]).
(Voir aussi Présentation de l’immunisation.)
Type de vaccin
Il existe plusieurs types spécifiques (appelés sérogroupes) de Neisseria meningitidis. Les vaccins méningococciques protègent contre les sérogroupes qui causent la plupart des infections à méningocoque (sérogroupes A, B, C, W et Y).
Il existe 3 types de vaccins méningococciques aux États-Unis :
Vaccins MenACWY : Ces vaccins protègent contre les sérogroupes A, C, W et Y (voir CDC : Bulletin d’information sur les vaccins antiméningococciques ACWY).
Vaccins MenB : Ces vaccins protègent contre le sérogroupe B. Le vaccin à protéine recombinante est disponible pour prévenir l’infection résultant d’un type de bactéries responsable de méningite qui est devenu fréquent lors d’épidémies affectant les étudiants ou d’autres groupes à haut risque (voir CDC : Bulletin d’information sur le vaccin antiméningococcique du groupe B).
Vaccins MenABCWY : Ces vaccins protègent contre les sérogroupes A, B, C, W et Y.
Les vaccins MenACWY sont des vaccins conjugués, ce qui signifie qu’ils contiennent un fragment de bactérie qui ne provoque pas d’infection et un fragment spécifique d’une autre bactérie (comme sa protéine). Comme ces composants de la bactérie sont inoffensifs, ils ne peuvent pas provoquer d’infection à méningocoque, mais ils déclenchent une réponse forte du système immunitaire d’une personne (voir Immunisation active).
Les vaccins MenB sont recombinants, ce qui signifie qu’ils ne contiennent que certaines parties de la bactérie Neisseria meningitidis (comme sa protéine). Ces vaccins contiennent une version inoffensive de la protéine de la bactérie qui est fabriquée en laboratoire et est recombinée avec d’autres substances. Le système immunitaire de l’organisme est alors capable de reconnaître et de combattre la protéine de la bactérie si une personne est infectée (voir Immunisation active).
Les vaccins MenABCWY sont des vaccins combinés qui comprennent des protéines conjuguées et recombinantes.
Dose et recommandations pour le vaccin antiméningococcique
Les vaccins antiméningococciques sont injectés dans un muscle. Le nombre de doses qu’une personne reçoit dépend de son âge et d’autres facteurs.
Personnes qui doivent recevoir ce vaccin
Le vaccin MenACWY est une vaccination infantile de routine. Deux doses sont administrées : 1 entre 11 et 12 ans, puis 1 à l’âge de 16 ans. (Voir CDC : Immunisations recommandées pour les enfants âgés de 7 à 18 ans, États-Unis, 2025.)
Le vaccin MenACWY est également recommandé pour les enfants plus jeunes qui présentent un risque accru d’infection à méningocoques, par exemple les enfants dont la rate ne fonctionne pas ou qui n’ont pas de rate, et ceux atteints de certains déficits immunitaires. L’âge minimum de vaccination varie de 6 semaines à 9 mois, selon la formulation utilisée.
Le vaccin MenACWY peut être administré aux personnes enceintes qui présentent un risque accru d’infection.
Le vaccin MenACWY est également recommandé chez les adolescents et adultes suivants :
Les personnes qui n’ont pas de rate ou dont la rate ne fonctionne pas bien (y compris les personnes atteintes de drépanocytose)
Personnes infectées par le VIH
Personnes atteintes de certains déficits immunitaires
Les personnes sous éculizumab ou ravulizumab (médicaments qui inhibent le système du complément)
Microbiologistes et autres personnels de laboratoire régulièrement exposés à la bactérie
Les adolescents âgés de 11 à 18 ans s’ils n’ont pas encore été vaccinés
Tous les étudiants de première année universitaire vivant en résidence universitaire, qui ont 21 ans ou moins et qui n’ont jamais été vaccinés à 16 ans ou après
Toutes les recrues de l’armée
Voyageurs ou résidents de régions où l’infection est fréquente
Personnes qui ont été exposées au cours d’une épidémie de méningite
Personnes de plus de 55 ans qui présentent un risque d’infection à méningocoque, qui n’ont jamais reçu le vaccin et qui ne nécessitent que 1 seule dose (par exemple, les voyageurs)
Le vaccin MenB peut être administré aux personnes âgées de 10 ans ou plus qui présentent certaines affections à haut risque et aux personnes présentant un risque accru d’infection à méningocoque en raison d’une épidémie de maladie à méningocoque causée par le sérogroupe B. Les personnes peuvent recevoir 2 à 4 doses à différents intervalles selon la formulation du vaccin.
Le vaccin MenB peut également être administré aux personnes âgées de 16 à 23 ans qui le souhaitent, même si elles ne présentent pas certaines caractéristiques à haut risque et ne présentent pas un risque accru de contracter l’infection. L’âge privilégié pour la vaccination est de 16 à 18 ans. Deux doses sont administrées à 6 mois d’intervalle.
Le vaccin MenABCWY peut être administré aux personnes âgées de 10 à 25 ans. Ce vaccin combiné est une alternative aux vaccins MenACWY et MenB distincts lorsque les deux vaccins sont administrés le même jour. Une seule dose est administrée.
Personnes qui ne doivent pas recevoir ce vaccin
Les personnes qui ont présenté une réaction allergique grave et potentiellement mortelle (comme une réaction anaphylactique) à l’un des composants de tout vaccin antiméningococcique ou à une dose précédente de tout vaccin antiméningococcique ne doivent pas le recevoir.
Le vaccin MenB peut ne pas être administré aux personnes sensibles au latex, car les capuchons des seringues préremplies de MenB contiennent du caoutchouc naturel, ce qui peut provoquer des réactions allergiques.
Le vaccin MenB ne doit pas être administré aux personnes enceintes à moins qu’elles ne présentent un risque accru d’infection causée par le sérogroupe B et que les bénéfices de la vaccination l’emportent sur les risques potentiels.
Si les personnes sont temporairement malades, les médecins attendent en général que la maladie ait disparu avant d’administrer tout vaccin antiméningococcique (voir également CDC : Qui NE DOIT PAS recevoir ces vaccins ?).
Effets secondaires du vaccin méningococcique
Les effets secondaires sont généralement légers et peuvent inclure une douleur, un gonflement et une rougeur au site d’injection. Certaines personnes ont des céphalées et se sentent fatiguées. Un nombre limité de personnes peuvent avoir de la fièvre.
Pour plus d’informations sur les effets secondaires, voir les notices.
Informations supplémentaires
Les ressources en anglais suivantes pourraient vous être utiles. Veuillez noter que le Manuel n’est pas responsable du contenu de cette ressource.
Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (European Centre for Disease Control and Prevention, ECDC) : Maladie à méningocoque : Vaccinations recommandées
