L’infection est disséminée par les éternuements, la toux ou par contact.
Cette bactérie peut être responsable d’infections de l’oreille moyenne, de sinusite, et d’infections plus graves, notamment méningite et épiglottite, ainsi que d’infections respiratoires.
La confirmation du diagnostic est faite par identification de la bactérie dans un prélèvement de sang ou de tissu infecté.
Les enfants sont systématiquement vaccinés pour prévenir de façon efficace les infections dues à Haemophilus influenzae de type b.
Les infections sont traitées par des antibiotiques administrés par voie orale ou pour les infections graves, par voie intraveineuse.
(Voir aussi Présentation des bactéries Présentation des bactéries Les bactéries sont des organismes unicellulaires microscopiques. Elles font partie des premières formes de vie connues sur Terre. Il en existe des milliers de types différents, et elles vivent... en apprendre davantage .)
Un grand nombre de bactéries du genre Haemophilus résident normalement dans les voies aériennes supérieures des enfants et des adultes mais sont rarement pathogènes. Une espèce est responsable d’une maladie sexuellement transmissible, le chancre mou Chancre mou Le chancre mou est une infection sexuellement transmissible provoquée par la bactérie Haemophilus ducreyi qui provoque des ulcérations génitales douloureuses. Dans les pays industrialisés... en apprendre davantage . D’autres espèces provoquent des infections au niveau des valves cardiaques (endocardite Endocardite infectieuse L’endocardite infectieuse est une infection de la paroi interne du cœur (endocarde) et généralement aussi des valvules cardiaques. L’endocardite infectieuse se produit quand des bactéries entrent... en apprendre davantage 
) et plus rarement, des amas de pus (abcès) au niveau du cerveau, des poumons et du foie. L’espèce responsable de la majorité des infections est Haemophilus influenzae.
Haemophilus influenzae peut provoquer des infections chez les enfants et parfois chez des adultes.
Le risque de contracter une infection à Haemophilus influenzae est accru dans les populations suivantes :
Enfants (tout particulièrement les garçons)
Personnes noires
Amérindiens
Personnes qui assistent ou travaillent dans une crèche ou une garderie
Personnes vivant dans des espaces surpeuplés
Personnes présentant un déficit immunitaire Présentation des déficits immunitaires Les déficits immunitaires sont caractérisés par un dysfonctionnement du système immunitaire, engendrant des infections qui se développent et récidivent plus fréquemment, qui sont plus sévères... en apprendre davantage , n’ayant pas de rate Présentation de la rate La rate, organe spongieux, mou, à peu près de la taille du poing, est située dans le quadrant supérieur gauche de l’abdomen, juste au-dessous de la cage thoracique. Elle est irriguée par l’artère... en apprendre davantage ou souffrant de drépanocytose Drépanocytose La drépanocytose est une maladie génétique héréditaire qui touche l’hémoglobine (la protéine des globules rouges qui transporte l’oxygène) caractérisée par la présence conjointe de globules... en apprendre davantage
La dissémination de l’infection se fait par les éternuements, la toux ou le contact avec des personnes infectées.
Les infections graves sont dues à un type particulier d’Haemophilus influenzae, le type b.
Chez les enfants, Haemophilus influenzae de type b (Hib) peut se propager dans la circulation sanguine (causant une bactériémie Bactériémie Une bactériémie est définie par la présence de bactéries dans la circulation sanguine. Une bactériémie peut être la conséquence d’actes ordinaires (comme le brossage des dents), de soins dentaires... en apprendre davantage ) et infecter les articulations, les os, les poumons, la peau au niveau du visage et du cou, les yeux, les voies urinaires et d’autres organes.
La bactérie est responsable de deux infections graves, souvent mortelles :
Certaines souches sont responsables d’infections au niveau de l’oreille moyenne chez les enfants, des sinus chez les enfants et les adultes, et des poumons chez les adultes, en particulier chez ceux atteints d’une bronchopneumopathie chronique obstructive Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est un rétrécissement (blocage ou obstruction) persistant des voies respiratoires, associé à un emphysème, une bronchite chronique ou les... en apprendre davantage 
(BPCO) ou du SIDA Syndrome d’immunodéficience acquise (SIDA) L’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) est une infection virale qui détruit progressivement certains globules blancs et peut aboutir au syndrome de l’immunodéficience acquise... en apprendre davantage 
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Les symptômes varient en fonction de la partie du corps atteinte.
Diagnostic des infections à H. influenzae
Culture d’un échantillon de sang ou d’autres liquides biologiques
Parfois, examen d’un échantillon de liquide céphalorachidien (obtenu par ponction lombaire)
Pour faire le diagnostic, le médecin prélève un échantillon de sang, de pus, ou de tout autre liquide de l’organisme et l’envoie au laboratoire pour qu’il soit mis en culture. En présence de symptômes d’une méningite, le médecin fait une ponction lombaire Ponction lombaire Des examens complémentaires peuvent être nécessaires pour confirmer un diagnostic suggéré par des antécédents médicaux et par l’ examen neurologique. L’électroencéphalographie (EEG) est une... en apprendre davantage 
(rachicentèse) pour prélever un échantillon du liquide qui entoure le cerveau et la moelle épinière (liquide céphalorachidien). Le diagnostic est confirmé si la bactérie est identifiée dans le prélèvement.
Lorsque la bactérie est identifiée, des analyses peuvent être effectuées pour déterminer les antibiotiques efficaces (un procédé appelé antibiogramme Test de sensibilité et de susceptibilité d’un micro-organisme à un médicament antimicrobien Les maladies infectieuses sont dues à des micro-organismes, tels que des bactéries, des virus, des champignons et des parasites. Le médecin suspecte une infection en se basant sur les symptômes... en apprendre davantage ).
Prévention des infections à H. influenzae
Les enfants sont vaccinés de manière systématique contre Haemophilus influenzae de type b (Vaccinations de routine des nourrissons, des enfants et des adolescents Vaccinations de routine des nourrissons, des enfants et des adolescents 
). Le vaccin Vaccin contre Haemophilus influenzae de type b Le vaccin contre Haemophilus influenzae de type b (Hib) protège contre les infections bactériennes causées par Hib, telles que la pneumonie et la méningite. Ces infections peuvent être... en apprendre davantage a significativement réduit le nombre d’infections à Haemophilus influenzae de type b graves, telles que la méningite, l’épiglottite et la bactériémie.
Si dans l’entourage d’un patient atteint d’une grave infection à Haemophilus influenzae de type b, il y a des enfants de moins de 4 ans qui ne sont pas totalement immunisés contre cette bactérie, ces enfants doivent être vaccinés. De même, tous les membres de son entourage, sauf les femmes enceintes, doivent être traités en préventif par la rifampicine (antibiotique).
Si deux enfants ou plus d’une même crèche ou d’une même garderie sont infectés par Haemophilus influenzae de type b dans une période de 60 jours, les adultes et les enfants qui ont été en contact avec eux doivent recevoir un traitement antibiotique.
Traitement des infections à H. influenzae
Antibiotiques
Les infections à Haemophilus influenzae sont traitées avec des antibiotiques. Le type d’antibiotique utilisé dépend de la gravité et de la localisation de l’infection et des résultats de l’antibiogramme.
Si des enfants ont une infection grave, ils sont hospitalisés et sont isolés pour éviter d’exposer d’autres personnes aux gouttelettes infectées dans l’air (cette procédure porte le nom d’isolement respiratoire) pendant 24 heures après le début du traitement antibiotique.
Le traitement de la méningite doit être démarré le plus rapidement possible. On administre un antibiotique par voie intraveineuse, généralement la ceftriaxone ou le céfotaxime. Les corticoïdes peuvent permettre de prévenir les lésions cérébrales.
L’épiglottite doit être également traitée le plus rapidement possible. Il est parfois nécessaire d’aider les patients à respirer. Une voie respiratoire artificielle, telle qu’un tube respiratoire, peut être installée, ou plus rarement, on peut pratiquer une incision au niveau de la trachée (procédure appelée trachéotomie). Un antibiotique, comme la ceftriaxone, le céfotaxime, ou le céfuroxime, est administré.
D’autres infections à Haemophilus influenzae sont traitées par différents antibiotiques administrés par voie orale. Parmi ceux-ci, l’amoxicilline/acide clavulanique, l’azithromycine, les céphalosporines Céphalosporines Les céphalosporines sont une sous-classe d’ antibiotiques appelée bêta-lactamines (antibiotiques ayant une structure chimique appelée noyau bêta-lactame). Les bêta-lactamines incluent également... en apprendre davantage , les fluoroquinolones Fluoroquinolones Les fluoroquinolones constituent une classe d’ antibiotiques à large spectre utilisée pour traiter un grand nombre d’infections. Les fluoroquinolones comprennent : Ciprofloxacine Delafloxacine... en apprendre davantage , l’omadacycline, la léfamuline et la clarithromycine.
Informations supplémentaires
Les ressources en anglais suivantes pourraient vous être utiles. Veuillez noter que LE MANUEL n’est pas responsable du contenu de cette ressource.
Centres américains pour le contrôle et la prévention des maladies (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) : Haemophilus influenzae : Ressource fournissant des informations sur Haemophilus influenzae, notamment sa transmission et la vaccination
