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Les faits en bref

Maladie pelvienne inflammatoire (MPI)

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The Manual's Editorial Staff

Dernière révision totale sept. 2019| Dernière modification du contenu sept. 2019
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Qu’est-ce qu’une maladie pelvienne inflammatoire (MPI) ?

La maladie pelvienne inflammatoire est une infection de l’utérus, des tubes qui relient les ovaires à l’utérus (trompes de Fallope) ou des deux. La maladie pelvienne inflammatoire peut également se propager aux ovaires (les organes sexuels qui contiennent les ovules) et à la circulation sanguine.

Quelles sont les causes de la maladie pelvienne inflammatoire ?

Quels sont les symptômes de la maladie pelvienne inflammatoire ?

Les symptômes se produisent généralement vers la fin des règles ou pendant les quelques jours qui suivent la fin des règles. La maladie pelvienne inflammatoire peut être grave mais ne provoquer que des symptômes légers ou aucun symptôme.

Symptômes précoces de la maladie pelvienne inflammatoire

Symptômes plus tardifs de la maladie pelvienne inflammatoire

  • Très forte douleur dans le bas du ventre

  • Fièvre (habituellement inférieure à 38,9 °C mais qui peut être plus élevée)

  • Nausées ou vomissements

  • Pertes vaginales jaune-vert ou ressemblant à du pus

  • Douleur pendant les rapports sexuels ou en urinant

La maladie pelvienne inflammatoire peut-elle causer d’autres problèmes ?

Oui. L’infection dans le cadre de la maladie pelvienne inflammatoire peut se propager à l’intérieur du ventre et autour du foie. Parfois, une poche de pus (abcès) se forme dans les trompes de Fallope.

La maladie pelvienne inflammatoire peut provoquer la formation de tissu cicatriciel dans les trompes de Fallope. Ce tissu cicatriciel peut empêcher de tomber enceinte. Si du tissu cicatriciel se forme à l’intérieur du ventre (adhérences), les intestins peuvent se coincer dans le tissu cicatriciel et se tordre (obstruction intestinale Occlusion intestinale Il existe un intestin grêle et un gros intestin. L’intestin grêle est un long tube enroulé qui relie l’estomac au gros intestin. Le gros intestin est plus court mais plus large, et relie l’extrémité... en apprendre davantage ).

De plus, en cas de grossesse après avoir eu une MIP, le risque d’avoir une grossesse extra-utérine Grossesse extra-utérine Une grossesse extra-utérine est une grossesse qui se développe au mauvais endroit Elle est dangereuse pour la mère Elle ne dure pas assez longtemps pour pouvoir accoucher d’un bébé Dans une... en apprendre davantage est plus élevé. Lors d’une grossesse extra-utérine, le bébé grandit à l’extérieur de l’utérus. Si le bébé grandit dans l’une des trompes de Fallope au lieu de l’utérus, après quelques semaines, le bébé en croissance fait éclater la trompe. Le bébé meurt, et la trompe saignera tellement qu’elle peut entraîner le décès.

Comment les médecins peuvent-ils déterminer la présence d’une MIP ?

Le médecin pose des questions et réalise généralement un examen pelvien. Lors d’un examen pelvien, le médecin examine l’intérieur du vagin, en le maintenant ouvert à l’aide d’un petit instrument appelé spéculum. Votre médecin peut :

  • Prélever un échantillon de liquide sur le col de l’utérus à l’aide d’un écouvillon de coton pour rechercher la présence d’une gonorrhée et d’une chlamydiose

  • Demander une analyse de sang

Comment les médecins traitent-ils la maladie pelvienne inflammatoire ?

Les MST (gonorrhée et chlamydiose) étant les causes les plus probables de MIP, le médecin prescrit des antibiotiques pour traiter ces MST. Une seule injection sera généralement réalisée puis des antibiotiques seront pris par voie orale à la maison pendant plusieurs semaines. Si l’état de santé ne s’améliore pas dans les 48 heures, la femme pourra être hospitalisée. Le traitement à l’hôpital peut être immédiat dans les cas suivants :

  • Symptômes graves ou forte fièvre

  • Présence d’un abcès dans les trompes de Fallope

  • Vomissements empêchant de prendre des médicaments par voie orale

Pendant le traitement de la maladie pelvienne inflammatoire, il ne faut plus avoir de relations sexuelles jusqu’au moment suivant :

  • Le traitement est terminé

  • Le médecin indique que l’infection a disparu

Comment empêcher la maladie pelvienne inflammatoire ?

Il n’est pas toujours possible de prévenir la maladie pelvienne inflammatoire, mais les mesures suivantes peuvent réduire le risque :

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