Qu’est-ce qu’une intervention chirurgicale ?
Une intervention chirurgicale est une procédure médicale dans laquelle les médecins réalisent une incision dans l’organisme pour traiter une maladie, une lésion ou tout autre problème de santé. Quelques exemples d’interventions chirurgicales : retirer une tumeur, libérer une occlusion intestinale ou rattacher un vaisseau sanguin à un nouvel endroit pour faciliter le flux sanguin vers une partie de l’organisme.
Une intervention chirurgicale très urgente traite immédiatement un problème qui menace le pronostic vital, par exemple la réparation d’une rupture artérielle
Une intervention chirurgicale urgente traite un problème grave sous quelques heures, par exemple l’ablation d’un appendice enflammé
Une intervention chirurgicale non urgente traite un problème qui peut attendre jusqu’à ce que la personne soit prête à se faire opérer, par exemple le remplacement d’une articulation du genou ou la correction des rides du visage pour des raisons cosmétiques (chirurgie esthétique)
Les médecins désignent parfois les interventions chirurgicales comme majeures ou mineures.
Une intervention chirurgicale majeure implique généralement que les médecins réalisent une incision au niveau du ventre, du thorax ou de la tête. Cette intervention mobilise une équipe de médecins dans une salle d’opération de l’hôpital, pendant que la personne est endormie. Ensuite, elle doit généralement passer une ou plusieurs nuits à l’hôpital.
Une intervention chirurgicale mineure n’implique pas de réaliser une grande incision et n’affecte généralement pas les organes majeurs. Cette intervention mobilise un médecin plutôt qu’une équipe de médecins, et elle peut être réalisée à l’hôpital ou dans d’autres types d’établissements (comme un cabinet médical). La personne peut généralement rentrer chez elle le jour même.
Si votre médecin vous recommande de faire l’objet d’une intervention chirurgicale, vous pouvez tout d’abord solliciter un deuxième avis Obtenir un deuxième avis Malgré de nombreuses similitudes de formation, les médecins peuvent avoir des avis différents sur la façon de diagnostiquer ou de traiter certaines maladies. Cela peut se produire parmi les... en apprendre davantage , qui consiste à consulter un autre médecin à propos de votre problème de santé et à lui demander comment il le traiterait. Cela vous permet de comparer ses conseils à ceux de votre médecin traitant.
Chirurgie mini-invasive
La chirurgie mini-invasive désigne les interventions qui sont réalisées avec de plus petites incisions que la chirurgie traditionnelle. Les médecins réalisent la chirurgie à l’aide d’une caméra vidéo, de lumières et d’instruments chirurgicaux minuscules, insérés par de petites incisions dans l’organisme. La chirurgie mini-invasive comporte certains avantages par rapport à la chirurgie traditionnelle, par exemple :
Douleur moins importante
Moins de lésions tissulaires
Hospitalisation plus courte
Retour au travail plus rapide
La chirurgie mini-invasive comporte également des inconvénients, par exemple :
Intervention plus longue
Intervention plus difficile pour les médecins
La douleur après l’intervention peut être supérieure à ce que le patient attend
Pourquoi les médecins réalisent-ils une intervention chirurgicale ?
Les médecins ont recours à la chirurgie pour détecter des problèmes, par exemple pour :
Prélever un échantillon de tissu et l’examiner au microscope (biopsie)
En cas d’urgence, déceler et traiter des problèmes tels que des saignements dus à une plaie
Les médecins ont recours à la chirurgie pour corriger des problèmes, par exemple pour :
Retirer des tissus, tels qu’un abcès ou une tumeur
Libérer une occlusion
Rattacher des artères et des veines à de nouveaux endroits afin de faciliter le flux sanguin vers des zones qui ne sont pas suffisamment irriguées
Greffer Présentation de la transplantation La transplantation consiste en l’ablation de cellules, de tissus ou d’organes vivants et en état de fonctionnement puis en leur réinsertion dans le même organisme ou en leur transfert au sein... en apprendre davantage des organes, tels que la peau, les reins ou le foie, d’une personne à une autre
Remplacer des vaisseaux sanguins ou des tissus par des matériaux naturels ou synthétiques
Insérer des tiges métalliques pour renforcer ou remplacer des os fracturés Présentation des fractures Le terme « fracture » est utilisé lorsqu’un os est cassé. Il peut s’agir seulement d’une petite fissure ou d’une cassure nette en de nombreux morceaux. Les fractures sont très douloureuses et... en apprendre davantage
Comment la douleur est-elle contrôlée pendant une intervention chirurgicale ?
Un anesthésique est une substance qui empêche la personne de ressentir la douleur ou qui l’endort. Les antalgiques sont des médicaments qui atténuent la douleur. Avant l’intervention, un médecin ou un infirmier administre à la personne une anesthésie pour l’empêcher de ressentir la douleur pendant l’intervention.
Types d’anesthésies :
Une anesthésie locale engourdit un endroit spécifique : par exemple, le médecin peut injecter de la lidocaïne dans la peau du bras avant de retirer une excroissance cutanée
Une anesthésie régionale engourdit une partie du corps, car le médicament est injecté dans un ou plusieurs nerfs, par exemple dans le cas d’une péridurale pendant l’accouchement
Une anesthésie générale rend la personne inconsciente en administrant un médicament qui passe dans la circulation sanguine ; pendant l’intervention, le médecin qui réalise l’anesthésie contrôlera continuellement la respiration, la fréquence cardiaque et la tension artérielle de la personne, et il est possible qu’une sonde d’intubation ou un respirateur soient nécessaires
Que se passe-t-il avant, pendant et après une intervention chirurgicale ?
Avant une intervention chirurgicale, le médecin et son équipe de soins expliquent à la personne ce à quoi elle peut s’attendre avant, pendant et après l’intervention.
Se préparer pour une intervention chirurgicale
Les médecins expliquent à la personne comment se préparer à la chirurgie. Ils pourront recommander de :
Arrêter de manger et de boire 8 heures avant l’intervention chirurgicale
Arrêter de consommer de l’alcool
Arrêter de fumer
Arrêter de prendre certains médicaments, tels que des fluidifiants du sang
Réaliser un don de sang, au cas où du sang supplémentaire serait nécessaire pendant l’intervention
Signer un document qui indique que la personne accepte de faire l’objet de l’intervention et qu’elle comprend les risques qui y sont associés (consentement éclairé)
Laisser les bijoux et objets de valeur à domicile
Mettre une blouse d’hôpital et retirer les éventuels appareils auditifs, lentilles de contact, lunettes, bagues ou autres bijoux
Pendant l’intervention chirurgicale
Les médecins administrent une anesthésie. En cas d’anesthésie locale ou régionale, les médecins peuvent également prescrire un anxiolytique pour que la personne reste calme et détendue pendant l’intervention.
Parfois, les médecins insèrent une sonde (cathéter) dans la vessie pour que l’urine s’écoule. Une ligne IV peut également être insérée dans le bras de la personne, afin d’administrer des liquides et des médicaments.
En cas d’intervention chirurgicale majeure, la personne est placée dans une salle d’opération avec divers appareils et instruments médicaux. L’équipe de soins comprend généralement les médecins qui réalisent l’intervention, un médecin qui s’assure que l’anesthésie est efficace, des infirmiers et d’autres professionnels de santé.
Dans la salle d’opération
La salle d’opération est un environnement stérile dans lequel une équipe médicale peut réaliser des interventions chirurgicales. L’équipe comprend les personnes suivantes :
Dans le bloc opératoire, on trouve un écran de surveillance des signes vitaux, une table pour les instruments et une lampe pour éclairer le champ opératoire. Les gaz anesthésiques sont introduits dans la machine d’anesthésie. Un cathéter, relié à une machine d’aspiration, élimine le sang et les liquides en excès afin de rendre mieux visible le site de l’intervention. Des liquides sont injectés par voie intraveineuse avant l’entrée des personnes au bloc opératoire et au cours de l’intervention.  |
Après l’intervention chirurgicale
Après l’intervention, les médecins conduisent la personne en salle de réveil pendant une heure ou deux. Ils s’assurent que la personne pense clairement, qu’elle respire correctement et qu’elle a suffisamment de médicaments pour soulager la douleur à mesure que l’anesthésie s’estompe. Selon le type d’intervention et l’anesthésie réalisée, la personne peut rentrer chez elle ou doit rester hospitalisée.
En cas de retour à domicile après une intervention chirurgicale, les médecins s’assurent d’abord que la personne :
Est capable de boire des liquides, d’uriner et de marcher
Ne ressent pas de douleur sévère, et ne présente ni saignement ni œdème inattendu au niveau de la zone chirurgicale
Programme une consultation de suivi avec son médecin
Comprend comment prendre ses médicaments
Sait quelles activités éviter, par exemple monter des escaliers ou conduire une voiture
Sait quels symptômes constituent des signes indiquant qu’il faut appeler le médecin
En cas d’hospitalisation après l’intervention chirurgicale, les médecins vont :
Utiliser un ou plusieurs dispositifs médicaux, tels qu’un tube qui draine l’urine de la vessie ou un petit dispositif placé sur un doigt pour mesurer le taux d’oxygène dans le sang
Administrer des médicaments pour soulager la douleur et, parfois, des émollients fécaux pour prévenir la constipation (difficultés à évacuer les selles)
S’assurer que la personne consomme des aliments sains pour l’aider à guérir et réduire le risque d’infection et, parfois, administrer des aliments liquides à l’aide d’une sonde placée dans la gorge, si la personne ne peut pas manger d’aliments solides
Vérifier la présence d’éventuels problèmes, tels que fièvre ou caillots sanguins
La chirurgie est-elle sûre ?
La sécurité de la chirurgie dépend du type d’intervention chirurgicale et de la santé de la personne. Le risque de décès pendant une intervention chirurgicale augmente avec l’âge. Les interventions chirurgicales très urgentes sont généralement plus risquées que les chirurgies programmées. Même lorsque la chirurgie présente des risques, ceux-ci peuvent être contrebalancés par les bénéfices potentiels.
Les complications qui peuvent se développer après une intervention chirurgicale comprennent les suivantes :
Infection
Problèmes au niveau de la plaie
Problèmes de miction ou de défécation
Perte de muscles et de force
Il faut appeler le médecin en cas de problèmes médicaux après l’intervention chirurgicale.
