Chirurgie

Ces types d’anesthésie consistent en l’injection de médicaments (tels que lidocaïne ou bupivacaïne) qui n’anesthésient que certaines parties de l’organisme.

Lors d’une anesthésie locale, le médicament est injecté sous la peau au niveau du site d’incision pour endormir uniquement cette région.

Dans le cas d’une anesthésie régionale, qui anesthésie une zone plus large de l’organisme, le médicament est injecté autour d’un ou de plusieurs nerfs afin d’endormir une région de l’organisme qui dépend de ces nerfs. Par exemple, en injectant un médicament autour de certains nerfs, on peut endormir les doigts, les orteils, certaines parties spécifiques ou la totalité des membres. L’une des formes d’anesthésie régionale consiste en l’injection d’un médicament dans une veine (anesthésie régionale intraveineuse). Un dispositif tel qu’un bandage élastique ou un garrot pneumatique comprime la zone à l’endroit où le membre est relié au corps et bloque l’anesthésique à l’intérieur des veines du membre. L’anesthésie régionale intraveineuse permet d’anesthésier la totalité du membre.

Pendant une anesthésie locale ou régionale, la personne reste éveillée. Les médecins peuvent cependant administrer des anxiolytiques légèrement sédatifs par voie intraveineuse pour calmer et détendre la personne. Rarement, un engourdissement, des fourmillements ou une douleur peuvent persister pendant quelques jours ou même quelques semaines après l’intervention chirurgicale, au niveau de la zone anesthésiée.

La rachianesthésie et l’anesthésie péridurale sont des types particuliers d’anesthésie régionale, où un médicament est injecté autour de la moelle épinière lombaire. Selon le site d’injection et la position du corps, on peut endormir une région plus ou moins importante (par exemple, de la taille aux orteils). La rachianesthésie et l’anesthésie péridurale sont utilisées pour des opérations concernant la partie inférieure de l’organisme, telles que réparations de hernies, interventions sur la prostate, sur le rectum, sur la vessie, sur les membres et dans certaines interventions gynécologiques. Ces types d’anesthésie sont également utiles pour l’accouchement. Des céphalées peuvent parfois se développer dans les jours suivant une anesthésie rachidienne, mais elles sont habituellement traitées avec efficacité.

Avec l’anesthésie générale, le médicament injecté circule dans le sang et rend la personne inconsciente. Le médicament peut être administré par voie intraveineuse ou être inhalé. Comme l’anesthésie générale diminue la fréquence respiratoire, l’anesthésiste insère un tube dans la trachée pour assister la respiration. Cependant, lors d’interventions brèves, l’intubation peut ne pas être nécessaire. L’anesthésiste utilise alors un masque ventilatoire pour assister la respiration. Si l’opération est longue, un respirateur respire pour la personne (Ventilation mécanique Ventilation mécanique La ventilation mécanique consiste à utiliser une machine pour encourager l’air à entrer dans les poumons et en sortir. Certaines personnes présentant une insuffisance respiratoire nécessitent... en apprendre davantage ). L’anesthésie générale affecte le fonctionnement des organes vitaux, ce qui implique une surveillance accrue par le médecin anesthésiste du rythme cardiaque, de la respiration, de la température corporelle et de la tension artérielle, jusqu’à ce que les médicaments soient éliminés. Les effets indésirables graves sont très rares.

La chirurgie majeure comporte souvent l’ouverture de l’une des principales cavités de l’organisme (abdomen, poitrine et crâne). L’ouverture de l’abdomen est dénommée laparotomie, l’ouverture de la poitrine est dénommée thoracotomie et l’ouverture du crâne est dénommée craniotomie. La chirurgie majeure peut occasionner un stress pour les organes vitaux. La chirurgie est en général réalisée à l’aide d’une anesthésie générale au bloc opératoire par une équipe de médecins. Un séjour d’au moins une nuit est généralement nécessaire après une intervention chirurgicale majeure, mais certaines sont désormais réalisées en toute sécurité en ambulatoire, qu’il s’agisse d’un hôpital ou d’un centre chirurgical ambulatoire autonome. Les médecins prennent en compte de nombreux facteurs pour déterminer si une intervention chirurgicale majeure peut être réalisée en ambulatoire, notamment l’état de santé général de la personne et le risque de complications, la complexité de la chirurgie et la proximité d’un hôpital au cas où la personne devait être transférée.

Pour la chirurgie mineure, les principales cavités de l’organisme ne sont pas ouvertes. La chirurgie mineure est effectuée sous anesthésie locale, régionale ou générale. Elle peut être réalisée au service d’urgence, dans un centre de chirurgie ambulatoire ou dans un cabinet médical. Les organes vitaux ne sont, en général, soumis à aucun stress, et l’intervention peut être pratiquée par un seul médecin, qui peut être ou non un chirurgien. Les personnes peuvent habituellement regagner leur domicile le jour même de la chirurgie mineure.

Éviter ou réduire au minimum la consommation d’alcool avant l’intervention peut rendre plus sûre la procédure impliquant une anesthésie générale. Une consommation excessive d’alcool peut endommager le foie et provoquer des saignements importants pendant l’intervention, ainsi que diminuer ou accroître de façon imprévisible l’effet des médicaments utilisés pour l’ anesthésie générale Anesthésie générale La chirurgie est le terme utilisé traditionnellement pour décrire les procédures (appelées procédures chirurgicales) consistant à effectuer manuellement des incisions ou des sutures de tissu... en apprendre davantage .

Les personnes qui sont dépendantes de l’alcool ou de drogues peuvent développer des symptômes de sevrage (voir symptômes de sevrage de l’alcool Symptômes de sevrage L’alcool (éthanol) est un dépresseur. La consommation rapide ou régulière de grandes quantités d’alcool peut entraîner des problèmes de santé, notamment des lésions de certains organes, un coma... en apprendre davantage et voir aussi symptômes de sevrage des drogues Symptômes de sevrage Les opiacés forment une classe de substances dérivées du pavot à opium (y compris des variantes synthétiques) qui sont des analgésiques ayant un fort potentiel d’utilisation abusive. Les opiacés... en apprendre davantage ) quand l’utilisation de ces substances est soudainement interrompue ou réduite avant l’intervention. Par conséquent, les médecins peuvent administrer des sédatifs (benzodiazépines) aux alcooliques le jour de l’intervention. Les médecins peuvent administrer des antalgiques opiacés Antalgiques opioïdes Les antalgiques (analgésiques) sont les principaux médicaments utilisés pour traiter la douleur. Les médecins choisissent un antalgique selon le type et la durée de la douleur, et selon les... en apprendre davantage (puissants analgésiques) aux personnes qui ont une accoutumance aux opiacés pour aider à prévenir le sevrage. Dans de rares cas, on administre aux personnes dépendantes des opiacés de la méthadone, un produit qui soulage aussi la douleur intense, pour prévenir le sevrage avant l’intervention.

Il est recommandé aux fumeurs d’arrêter de fumer dès que possible avant toute intervention affectant la poitrine ou l’abdomen. La consommation de tabac récente augmente le risque de troubles du rythme cardiaque au cours d’une anesthésie générale et détériore la fonction pulmonaire. Les personnes doivent arrêter de fumer plusieurs semaines avant une intervention chirurgicale afin que les mécanismes de défense du système respiratoire Mécanismes de défense du système respiratoire La personne moyenne qui est modérément active pendant la journée expire environ 20 000 litres d’air toutes les 24 heures. Inévitablement, cet air (qui pèserait plus de 20 kilogrammes) contient... en apprendre davantage puissent récupérer.

Le chirurgien procède à un examen clinique et relève les antécédents médicaux, ce qui comprend :

Les personnes dressent la liste de tous les médicaments qu’elles prennent. Les médicaments avec ou sans ordonnance doivent être énumérés, car ils peuvent entraîner de graves problèmes de santé. Par exemple, la prise d’aspirine, qui peut être considérée comme trop banale pour être mentionnée, peut augmenter les saignements lors de l’intervention. En outre, l’utilisation de compléments ou de médicaments à base de plantes (par exemple, ginkgo Ginkgo Le ginkgo est extrait des feuilles de l’arbre ginkgo (planté généralement à des fins ornementales). Ces feuilles contiennent de nombreuses substances biologiquement actives, telles que des ginkgolides... en apprendre davantage ou millepertuis Millepertuis La substance rougeâtre des fleurs du millepertuis contient de nombreuses substances biologiquement actives, dont l’hypéricine et l’hyperforine. (Voir aussi Présentation des compléments alimentaires... en apprendre davantage ) doit également être mentionnée, car ceux-ci peuvent avoir des effets pendant ou après l’intervention.

Il se peut qu’on demande aux personnes d’arrêter de prendre certains médicaments, comme la warfarine et l’aspirine, 5 à 7 jours avant l’intervention. Il se peut qu’on demande aux personnes de continuer à prendre d’autres médicaments qui permettent de maîtriser des troubles chroniques, comme les médicaments utilisés pour réduire la tension artérielle. La plupart des médicaments pris par voie orale peuvent être avalés avec une gorgée d’eau le jour de l’intervention. Il peut être nécessaire d’administrer d’autres médicaments par une veine ou de retarder leur administration jusqu’après l’intervention.

Les anesthésistes peuvent rencontrer les personnes avant l’intervention afin de contrôler les résultats des examens et d’identifier certaines conditions cliniques qui peuvent influencer le choix de l’anesthésie. Le type le plus sûr et le plus efficace d’anesthésie peut alors être discuté. Dans le cas des personnes qui ont une déviation de la cloison nasale ou une autre anomalie des voies respiratoires, l’anesthésiste évalue aussi avant l’intervention s’il est nécessaire d’insérer une sonde d’intubation.

Selon l’état de santé général de la personne et le type de procédure, les examens pratiqués avant l’intervention chirurgicale (examens préopératoires) peuvent comprendre des analyses de sang et d’urine, un électrocardiogramme Électrocardiographie L’électrocardiographie (ECG) est un procédé rapide, simple et indolore, qui consiste à amplifier et enregistrer les impulsions électriques traversant le cœur. Cet enregistrement, l’électrocardiogramme... en apprendre davantage , une radiographie et une évaluation de la capacité pulmonaire (exploration fonctionnelle pulmonaire Épreuves fonctionnelles respiratoires Les épreuves fonctionnelles respiratoires évaluent la capacité des poumons à retenir l’air, à faire entrer et sortir l’air et à absorber l’oxygène. Les épreuves fonctionnelles respiratoires... en apprendre davantage ). Ces examens évaluent le fonctionnement des organes vitaux. Si ces organes fonctionnent mal, le stress de l’opération ou de l’anesthésie peut provoquer différents troubles. Les examens préopératoires peuvent aussi révéler à l’occasion une maladie silencieuse, temporaire, comme une infection, qui nécessiterait de reporter l’intervention.

Les personnes peuvent souhaiter constituer un stock de leur propre sang au cas où une transfusion serait nécessaire pendant l’intervention. L’utilisation du stock de sang (transfusion de sang autologue Transfusion autologue Outre les procédures de don de sang et de transfusion ordinaires, des procédures spéciales sont parfois utilisées. Dans l’aphérèse de plaquettes, le donneur donne uniquement ses plaquettes et... en apprendre davantage ) évite le risque infectieux et la plupart des réactions transfusionnelles. Un prélèvement de 0,5 litre de sang en une seule fois peut être réalisé et conservé jusqu’à l’intervention. Le sang ne doit pas être prélevé plus d’une fois par semaine, et le dernier prélèvement de sang doit en général avoir lieu au moins deux semaines avant l’intervention. L’organisme régénère ensuite le sang dans les semaines qui suivent le prélèvement.

Parfois, les chirurgiens obtiennent avant la chirurgie la permission des personnes de réaliser l’intervention, un processus appelé consentement éclairé Consentement éclairé Avant d’effectuer une procédure invasive ou de dispenser un traitement médical, les médecins doivent obtenir la permission éclairée et volontaire de la personne capable. Le processus est connu... en apprendre davantage . Les chirurgiens discutent des risques et bénéfices de l’opération ainsi que des traitements alternatifs, et répondent aux questions. Les personnes lisent et signent un document de consentement. En cas de chirurgie d’urgence pour laquelle les personnes sont incapables de fournir un consentement éclairé, les médecins tentent de contacter la famille. Rarement, la chirurgie d’urgence doit avoir lieu avant que la famille ne soit contactée.

Une procuration durable en matière de soins de santé Procuration en matière de soins de santé Les directives préalables en matière de soins de santé sont des documents juridiques qui indiquent les souhaits d’une personne au sujet des décisions de soins de santé dans le cas où elle deviendrait... en apprendre davantage et un testament de fin de vie Testament de fin de vie Les directives préalables en matière de soins de santé sont des documents juridiques qui indiquent les souhaits d’une personne au sujet des décisions de soins de santé dans le cas où elle deviendrait... en apprendre davantage doivent être préparés avant la chirurgie au cas où les personnes se retrouveraient dans l’incapacité de communiquer ou deviendraient handicapées après l’intervention.

Certains médicaments administrés pendant la chirurgie peuvent entraîner des vomissements. Les personnes doivent donc rester à jeun en général au moins huit heures avant l’opération. Pour les chirurgies ambulatoires, les personnes doivent rester à jeun après minuit. Des indications spécifiques peuvent être données et varient en fonction du type de chirurgie. Les personnes doivent demander aux médecins quels médicaments de leur traitement habituel peuvent être pris avant l’intervention. Les personnes qui doivent subir une intervention chirurgicale qui touche l’intestin doivent prendre des laxatifs ou faire des lavements un jour ou deux avant l’intervention.

Un appareil surveille le niveau d’oxygène dans le sang pendant l’intervention et est placé sur un doigt, les faux ongles et le vernis à ongles doivent donc être retirés avant d’aller à l’hôpital. Cet appareil peut alors fonctionner de façon plus précise.

Le jour de l’intervention, les personnes qui utilisent de l’insuline pour traiter leur diabète reçoivent typiquement un tiers de leur dose habituelle d’insuline le matin. Les personnes qui prennent des médicaments par voie orale pour traiter leur diabète reçoivent la moitié de leur dose habituelle. Si possible, l’intervention est effectuée tôt dans la journée. L’anesthésiste surveille le taux de glycémie (glucose) pendant l’intervention et administre davantage d’insuline ou de glucose au besoin. Les personnes ne reprennent pas leur régime posologique habituel d’insuline à la maison avant de revenir à leur alimentation normale.

Avant d’insérer un tube dans la trachée pour assister la respiration, il faut retirer les dentiers. Idéalement, avant de quitter l’aire d’attente, les personnes devraient donner son dentier à un membre de la famille.

Les personnes qui ont pris de la prednisone ou un autre corticoïde pendant plus de 3 semaines dans l’année qui précède l’intervention peuvent avoir besoin de corticoïdes pendant l’intervention. On n’administre pas de corticoïdes pendant des interventions chirurgicales mineures.

Les personnes autorisées à regagner leur domicile doivent présenter les caractéristiques suivantes :

Les personnes qui ont eu une anesthésie ou à qui l’on a administré des sédatifs et que l’on a autorisées à regagner leur domicile doivent être raccompagnées chez elles par quelqu’un et ne sont pas autorisées à conduire. Le site opératoire ne doit pas saigner ni être gonflé de façon inattendue.

Les personnes opérées retenues à l’hôpital peuvent se réveiller avec la présence de différents tubes et appareils à l’intérieur et autour d’elles. Par exemple, il peut y avoir un tube pour respirer dans la trachée, des électrodes thoraciques pour surveiller le rythme cardiaque, une sonde urinaire, un système de mesure appliqué à l’extrémité d’un doigt pour surveiller le niveau d’oxygène dans le sang, un pansement sur le site opératoire, un tube dans le nez ou la bouche et un ou plusieurs cathéters veineux.

La douleur est fréquente après la plupart des interventions, mais elle peut presque toujours être soulagée. Les médicaments destinés à soulager la douleur (antalgiques) peuvent être administrés par une veine (voie intraveineuse), par voie orale, en intramusculaire ou par patch appliqué sur la peau. En cas d’ anesthésie péridurale Anesthésie locale et anesthésie régionale La chirurgie est le terme utilisé traditionnellement pour décrire les procédures (appelées procédures chirurgicales) consistant à effectuer manuellement des incisions ou des sutures de tissu... en apprendre davantage , le cathéter utilisé pour administrer l’anesthésique peut être laissé en place dans le dos des personnes. Les antalgiques opiacés, comme la morphine, peuvent être injectés par le cathéter. Les personnes hospitalisées qui ressentent une douleur intense peuvent recevoir un dispositif qui injecte un antalgique opiacé de façon continue dans une veine, qui leur permet aussi de délivrer une petite quantité supplémentaire d’antalgique quand elles pressent un bouton (analgésie contrôlée par les personnes). Si la douleur persiste, un traitement complémentaire peut être nécessaire. La prise répétée d’antalgiques opiacés entraîne souvent une constipation. Afin de la prévenir, on peut prescrire un laxatif ou un émollient des selles aux personnes.

Une alimentation de bonne qualité est essentielle pour la guérison et diminue les probabilités d’infection. Les besoins nutritionnels augmentent après une chirurgie majeure. S’il est impossible de manger pendant plus d’une semaine suite à l’intervention, une source alternative d’alimentation peut s’avérer nécessaire. Les personnes qui conservent la fonction du tube digestif, mais qui ne peuvent pas manger, peuvent recevoir des nutriments par une sonde placée dans l’estomac. Cette sonde nasogastrique peut être passée par le nez, par la bouche ou à travers une incision dans la paroi abdominale. Rarement, les personnes qui ont subi une intervention au niveau du tube digestif et qui ne peuvent pas manger pendant de longues périodes peuvent recevoir des substances nutritives via un cathéter inséré dans l’une des grosses veines de l’organisme (nutrition parentérale Alimentation par intraveineuse On a recours à l’alimentation par intraveineuse quand le tube digestif ne peut absorber les nutriments de manière adéquate, comme c’est le cas dans les troubles de malabsorption sévères. On... en apprendre davantage ).

Des complications telles que fièvre, caillots sanguins, problèmes de cicatrisation, confusion, difficultés à uriner ou à déféquer, perte musculaire et détérioration de la condition physique (ce qu’on appelle déconditionnement) peuvent se manifester pendant les jours qui suivent la chirurgie.

Une fièvre qui se développe au cours des jours ou des semaines suivant une intervention chirurgicale a plusieurs causes courantes, y compris :

Des médicaments peuvent parfois engendrer de la fièvre. Une autre cause possible est l’inflammation en réponse au traumatisme de l’opération. Le risque d’infections au site opératoire, de TVP et d’IVU peut être réduit par des soins méticuleux après l’intervention. Le risque de pneumonie et d’atélectasie peut être diminué en inspirant et expirant périodiquement avec force dans un dispositif manuel (spirométrie incitative) et en toussant, au besoin.

Des caillots sanguins dans les membres inférieurs ou les veines pelviennes (TVP) peuvent parfois se développer après une opération, en particulier si les personnes sont immobilisées pendant et après la chirurgie ou si elles ont subi une chirurgie des membres inférieurs, du bassin ou des deux. Les thrombi peuvent se déloger et migrer par le système circulatoire jusqu’aux poumons, où ils peuvent bloquer la circulation sanguine pulmonaire (provoquant une embolie pulmonaire Embolie pulmonaire (EP) L’embolie pulmonaire est l’obstruction d’une artère des poumons (artère pulmonaire) par un agrégat solide apporté par la circulation (un embole), généralement un caillot sanguin (thrombus) ou... en apprendre davantage ). L’apport en oxygène au reste de l’organisme peut en être réduit et parfois, la tension artérielle peut chuter.

Après certaines interventions, où le risque de thrombose est important, et chez les personnes longtemps immobilisées, les médecins prescrivent des médicaments évitant la coagulation sanguine (anticoagulants), comme des héparines de bas poids moléculaire ou des bas de contention pour les jambes afin d’améliorer la circulation sanguine. Cependant, les anticoagulants ne sont pas recommandés pour les opérations dans lesquelles les médicaments peuvent augmenter le saignement de façon importante. Les personnes doivent commencer à mobiliser leurs membres et à marcher aussitôt qu’il est sans danger pour elles de le faire.

Les complications au niveau de la plaie peuvent inclure une infection et une ouverture des bords de la plaie (déhiscence). Pour diminuer le risque d’infection, les médecins placent un pansement sur la plaie chirurgicale après l’intervention. Le pansement placé dans la salle d’opération est typiquement laissé en place pendant 24 à 48 heures à moins que des signes d’infection (tels qu’une douleur plus intense, un gonflement et un drainage) ne se développent.

Le pansement est constitué de compresses stériles, qui contiennent souvent une pommade antibiotique. La compresse protège l’incision des bactéries et absorbe les liquides qui suintent de l’incision. Ces liquides pouvant encourager la croissance des bactéries et infecter le site d’incision, le pansement doit être changé souvent, généralement deux fois par jour. Les plaies et tous les drains, les sutures ou les agrafes sont examinés chaque fois que le pansement est changé, parfois plus souvent. Parfois, une infection se développe, malgré les meilleurs soins apportés à la plaie. Une plaie qui s’infecte devient progressivement douloureuse, un ou plusieurs jours après l’intervention ; elle est alors rouge, chaude et draine du pus ou des liquides. Une fièvre peut se manifester. Si ces symptômes apparaissent, les médecins doivent être consultés le plus rapidement possible.

Un delirium Syndrome confusionnel Le syndrome confusionnel est un trouble soudain, fluctuant et en général réversible de la fonction cognitive. Il est caractérisé par une incapacité à prêter attention, une désorientation, une... en apprendre davantage (confusion et agitation) peut survenir, en particulier chez les personnes âgées (voir Pleins feux sur le vieillissement : risque chirurgical et âge Pleins feux sur le vieillissement : risque chirurgical et âge. ). Les médicaments à effets anticholinergiques (tels que confusion, vision trouble et perte de contrôle urinaire, Anticholinergique : définition Anticholinergique : définition ), les opiacés, les sédatifs ou les agents bloquants l’histamine-2 (H₂) peuvent y contribuer, de même que la présence de trop peu d’oxygène dans le sang. Les médicaments qui peuvent entraîner une confusion doivent être évités chez les personnes âgées, si possible.

Il est courant d’éprouver une difficulté à uriner et à déféquer (constipation) après la chirurgie. Les facteurs y contribuant peuvent inclure l’utilisation de médicaments à effets anticholinergiques ou d’opiacés, une chirurgie intestinale, l’inactivité et le jeûne. Le flot urinaire peut être complètement bloqué, provoquant une dilatation de la vessie. Le blocage peut entraîner des infections du tractus urinaire. Parfois, une pression sur le bas de l’abdomen tout en essayant d’uriner permet de soulager le blocage, mais souvent un cathéter doit être inséré dans la vessie. Le cathéter doit être laissé en place ou peut être retiré dès que la vessie est vidée. La station assise fréquente peut aider à éviter un blocage. On peut administrer du béthanéchol par voie orale aux personnes qui n’ont pas de blocage de la vessie afin de stimuler sa contraction. Pour les personnes qui développent une constipation, il convient de réduire les doses d’opiacés (analgésiques) et des autres médicaments qui provoquent la constipation, et de commencer à marcher dès que possible. À moins que la chirurgie ne concerne le tractus intestinal, on peut aussi administrer aux personnes développant une constipation des laxatifs qui stimulent les intestins, tels que bisacodyl, senna ou cascara. Un émollient des selles tel que le docusate n’est pas utile.

La perte musculaire (sarcopénie) et la perte de force musculaire surviennent chez toutes les personnes qui doivent rester alitées pendant une longue durée. En cas d’alitement complet, les adultes jeunes perdent environ 1 % de leurs muscles par jour, mais les personnes âgées en perdent jusqu’à 5 % par jour parce qu’elles ont des taux plus faibles d’hormone de croissance, qui est responsable de l’entretien du tissu musculaire. Une masse musculaire appropriée est importante pour la récupération. Les personnes doivent donc s’asseoir dans leur lit, bouger, se mettre debout et faire de l’exercice dès que cela est sans danger pour elles et autant que possible. Les personnes qui ne reçoivent pas une nutrition appropriée courent un risque accru de sarcopénie. Les personnes sont encouragées à manger et à boire. Si elles ne sont pas capables de manger de boire par elles-mêmes, il peut être nécessaire de recourir à une alimentation par sonde Alimentation par sonde L’alimentation par sonde peut être utilisée pour nourrir des personnes dont le tube digestif fonctionne normalement, mais qui ne peuvent pas manger suffisamment pour subvenir à leurs besoins... en apprendre davantage ou, dans de rares cas, à une alimentation parentérale Alimentation par intraveineuse On a recours à l’alimentation par intraveineuse quand le tube digestif ne peut absorber les nutriments de manière adéquate, comme c’est le cas dans les troubles de malabsorption sévères. On... en apprendre davantage .

Avant de quitter l’hôpital, les personnes doivent

Certaines activités telles que monter des escaliers, conduire un véhicule, soulever des objets lourds et avoir des relations sexuelles doivent être temporairement évitées. Les personnes doivent également être en mesure de reconnaître les symptômes qui nécessitent de faire appel aux médecins avant la date prévue de la consultation de contrôle.

Lors de la convalescence, la reprise des activités normales doit se faire de manière progressive. Certaines personnes ont besoin de rééducation Généralités sur la rééducation Les services de rééducation sont nécessaires aux personnes qui ont perdu la capacité de fonctionner normalement, souvent suite à une blessure, un accident vasculaire cérébral, une infection... en apprendre davantage qui comprend des exercices et des activités particulières, visant à améliorer la force musculaire et la mobilité articulaire. Par exemple, la rééducation après une arthroplastie de la hanche peut comprendre l’apprentissage de moyens pour réapprendre à marcher, des étirements et des exercices.