La trachéite bactérienne est une infection grave de la trachée causée par des bactéries.
Il s’agit d’une affection peu fréquente pouvant survenir chez des enfants de tout âge.
Les bactéries Staphylococcus aureus et les streptocoques sont le plus souvent à l’origine de cette maladie. Parfois, la trachéite bactérienne peut être une complication du croup (inflammation de la trachée et du larynx) ou de l’intubation trachéale (insertion d’une sonde respiratoire en plastique dans la trachée par la bouche ou le nez).
Structure des poumons et des voies respiratoires
Symptômes de la trachéite bactérienne
La plupart des enfants présentent des symptômes d’infection respiratoire virale (tels qu’un écoulement nasal, des maux de gorge et d’autres symptômes de rhume) pendant 1 à 3 jours avant de développer un stridor sévère et une dyspnée. Le stridor est un bruit de grincement intense qui est entendu lorsque l’enfant inspire, et la dyspnée est un essoufflement. Quelques enfants développent soudainement une toux, un stridor, une forte fièvre et souvent de grandes quantités de sécrétions purulentes qui peuvent provoquer une suffocation ou une obstruction potentiellement mortelle des voies respiratoires.
Certains enfants sont très malades et peuvent devoir être hospitalisés.
Diagnostic de la trachéite bactérienne
Laryngoscopie
Radiographies du cou
Le diagnostic de la trachéite bactérienne se base sur les symptômes.
Pour confirmer le diagnostic, le médecin examine le fond de la gorge de l’enfant à l’aide d’une petite sonde appelée laryngoscope. La sonde est dotée d’une lumière et d’une caméra à son extrémité, et elle peut être souple ou rigide. Cet instrument permet au médecin de voir plus profondément dans la gorge. Cet examen a lieu dans une salle d’opération, et l’enfant reçoit un anesthésique au préalable pour prévenir la douleur.
Le médecin peut également confirmer le diagnostic en réalisant des radiographies du cou afin de déterminer les anomalies qui distinguent la trachéite bactérienne du croup.
Traitement de la trachéite bactérienne
Intubation trachéale
Antibiotiques
Chez les enfants très malades, une intubation trachéale est requise. La sonde empêche la fermeture des voies respiratoires.
Les médecins prescrivent d’abord aux enfants des antibiotiques par voie intraveineuse pendant au moins 10 jours pour traiter l’infection. Après la sortie de l’hôpital, les médecins leur prescrivent des comprimés à prendre pendant 10 à 14 jours.
Après traitement, la plupart des enfants guérissent complètement.
