La maladie d’Osgood-Schlatter est une inflammation douloureuse de l’os et du cartilage de la tubérosité tibiale.
La maladie est provoquée par une sollicitation excessive de la jambe.
Les symptômes caractéristiques incluent une douleur, un gonflement et une sensibilité au niveau du genou.
Le diagnostic repose sur un examen clinique et parfois sur des radiographies.
Le traitement implique généralement le soulagement de la douleur et du repos.
La maladie d’Osgood-Schlatter est une ostéochondrose. L’ostéochondrose est un trouble des cartilages de croissance des os qui survient lorsqu’un enfant grandit rapidement.
La maladie d’Osgood-Schlatter apparaît chez les enfants entre 10 et 15 ans et n’affecte en général qu’une jambe. La maladie est en général plus fréquente chez les garçons, mais l’écart entre les sexes diminue car de plus en plus de filles sont impliquées dans des programmes sportifs.
La cause de la maladie d’Osgood-Schlatter serait une traction répétée et excessive du tendon de la rotule (tendon rotulien) à l’endroit où il est attaché à la partie supérieure du tibia. Ce point d’insertion tibial supérieur s’appelle tubérosité tibiale. Certains enfants développent une protubérance osseuse à cet endroit.
Les principaux symptômes de la maladie d’Osgood-Schlatter sont une douleur, un gonflement et une sensibilité au niveau de la tubérosité tibiale à l’avant du genou, juste en dessous de la rotule. La douleur est aggravée par l’activité et réduite par le repos.
Diagnostic de la maladie d’Osgood-Schlatter
Examen clinique
Parfois, radiographies
Les médecins basent leur diagnostic de maladie d’Osgood-Schlatter sur un examen et les symptômes de l’enfant.
Les radiographies du genou peuvent mettre en évidence un agrandissement ou une fragmentation de la tubérosité tibiale. Cependant, les radiographies ne sont pas nécessaires sauf si l’enfant présente d’autres symptômes, tels qu’une douleur et gonflement qui s’étendent au-delà du genou ou une douleur accompagnée d’une rougeur et d’un échauffement. Ces symptômes suggèrent une autre affection, comme une lésion ou une inflammation articulaire.
Traitement de la maladie d’Osgood-Schlatter
Repos et mesures pour soulager la douleur
Rarement, immobilisation, injections de stéroïdes (également appelés glucocorticoïdes ou corticoïdes) et chirurgie
Les symptômes de la maladie d’Osgood-Schlatter disparaissent généralement au bout de plusieurs semaines ou mois. Éviter l’exercice physique et la flexion excessive du genou diminue les douleurs. Cependant, les médecins permettent aux enfants atteints de cette maladie de continuer à participer à des activités sportives ou de faire de l’exercice.
L’utilisation d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), le recours à des exercices d’étirement et l’application de glace sur le genou affecté soulagent la douleur.
Dans de rares cas, il peut être nécessaire d’immobiliser la jambe avec un plâtre, d’injecter des stéroïdes sous la peau autour de la tubérosité tibiale pour réduire l’inflammation, et des interventions chirurgicales impliquant l’ablation de fragments d’os, la perforation et une greffe sont requises.
