JournéeSanté
MALADIE

Actée à grappe noire

ParLaura Shane-McWhorter, PharmD, University of Utah College of Pharmacy
Revue/Révision complète janv. 2022
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Qu’est-ce que l’actée à grappes noires ?

L’actée à grappes noires est une plante vivace qui pousse en Amérique du Nord. Elle est le plus souvent utilisée comme complément alimentaire pour soulager les symptômes de la ménopause. Bien qu’elle soit utilisée pour produire des effets comparables aux œstrogènes, elle ne contient pas de phyto-œstrogènes.  

  • Son nom botanique est Actaea racemosa, mais on la connait aussi sous le nom de Cimicifuga, entre autres.

  • La racine souterraine de cette plante est disponible sous forme de poudre, de comprimés ou sous forme liquide.

  • Les compléments à base d’actée à grappes noires doivent être transformés pour contenir certains principes actifs, appelés triterpènes.

  • L’actée à grappes noires contient certaines substances, telles qu’une forme du principe actif contenu dans l’aspirine, aux effets anti-inflammatoires.

(Voir aussi Présentation des compléments alimentaires.)

Quelles propriétés l’actée à grappes noires est-elle censée avoir ?

La plupart des personnes prennent l’actée à grappe noire pour traiter les symptômes de la ménopause (tels que bouffées de chaleur, sueurs nocturnes, sautes d’humeur, fréquence cardiaque rapide et sécheresse vaginale). L’actée à grappe noire est parfois prise pour traiter l’arthrite ou les symptômes menstruels.

L’actée à grappes noires est-elle efficace ?

Les preuves scientifiques concernant le soulagement des symptômes ménopausiques sont contradictoires. Certaines études montrent que l’actée à grappes noires soulage dans une certaine mesure les symptômes de la ménopause, mais pas aussi efficacement que les traitements hormonaux. Cependant, d’autres études n’ont observé aucune différence entre l’actée à grappes noires et le placebo (substance qui ne contient aucun principe actif) en termes de soulagement des bouffées de chaleur ou des scores d’évaluation des symptômes de la ménopause. L’une des difficultés de ces études est que les ingrédients des compléments à base d’actée à grappes noires ne sont pas standardisés.

Il existe peu de données fiables sur l’efficacité de l’actée à grappe noire pour traiter d’autres troubles et symptômes.

Quels sont les effets secondaires possibles de l’actée à grappes noires ?

Les effets secondaires sont peu fréquents. Les plus fréquents sont les céphalées et les maux d’estomac.  

L’actée à grappes noires pourrait également provoquer des vertiges, des sueurs excessives, à dose élevée, une hypotension.

Comme quelques personnes ont développé des problèmes hépatiques, la pharmacopée américaine (U.S. Pharmacopeia, USP) recommande d’apposer un avertissement sur les produits à base d’actée à grappes noires afin d’indiquer une possible toxicité pour le foie.

Pendant la grossesse, l’actée à grappes noires pourrait théoriquement provoquer des contractions utérines et donc une fausse couche. De plus, elle doit être évitée pendant l’allaitement, car elle est excrétée dans le lait maternel, ce qui pourrait entraîner des effets hormonaux chez les nourrissons allaités.

Quelles sont les interactions médicamenteuses avec l’actée à grappes noires ?

L’actée à grappe noire peut diminuer l’efficacité du tamoxifène et de l’irinotécan, des médicaments utilisés en chimiothérapie.

Recommandations

L’actée à grappes noires peut aider à soulager les symptômes de la ménopause, mais tout bienfait potentiel est susceptible d’être faible. La Société nord-américaine de la ménopause (North American Menopause Society) ne recommande pas son utilisation, car les données probantes qui l’étayent sont de mauvaise qualité. Les traitements conventionnels (par ex., les traitements hormonaux) offrent des bienfaits plus importants.

L’actée à grappes noires semble raisonnablement sûre, mais elle a été associée à certains cas de lésions hépatiques graves. Elle n’est donc pas sans risque. Les personnes sensibles à l’aspirine ou atteintes de troubles convulsifs, d’une maladie hépatique, d’un cancer hormonosensible (comme certains types de cancers du sein) ou d’une hypertension artérielle, ou encore les personnes victimes d’un accident vasculaire cérébral, ne doivent pas prendre de l’actée à grappes noires. De plus, les femmes enceintes et allaitantes doivent éviter son utilisation.

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