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Présentation des dermatophytoses (teigne)

Par

Denise M. Aaron

, MD, Dartmouth Geisel School of Medicine

Revue/Révision complète sept. 2021
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Les faits en bref

Les dermatophytoses sont des infections mycosiques de la peau et des onglets provoquées par différents champignons et classifiées selon leur localisation sur le corps. Les infections à dermatophytes sont également appelées « teigne » ou infection fongique superficielle de la peau.

  • Les symptômes des dermatophytoses incluent une éruption cutanée, une desquamation et des démangeaisons.

  • Les médecins examinent généralement la zone touchée et observent au microscope un prélèvement de peau ou d’ongle. Ils font parfois une culture.

  • Les médicaments antimycosiques appliqués directement sur les zones touchées ou administrés par voie orale traitent également l’infection.

Les infections à dermatophytes sont parfois appelées « teigne ». Malgré son nom en anglais (ringworm : worm signifie ver), la teigne n’implique aucun ver. Les taches cutanées dues à l’infection forment un anneau.

Le saviez-vous ?

  • Une teigne (infection à dermatophytes) est provoquée par un champignon et non pas un parasite.

Les dermatophytes sont des moisissures (un type de champignons) qui ont besoin d’une protéine, la kératine, pour se nourrir. La kératine est la matière structurelle qui compose la couche supérieure de la peau humaine. Il s’agit également de la matière principale des cheveux, des poils et des ongles. Pour survivre, les dermatophytes doivent vivre sur la peau, les poils et les cheveux, ou sur les ongles (une infection de l’ongle est appelée tinea unguium ou onychomycose Onychomycose L’onychomycose est une infection mycosique des ongles. (Voir également Présentation des troubles touchant les ongles.) Environ 10 % des personnes ont une onychomycose, qui affecte plus souvent... en apprendre davantage Onychomycose ).

L’infection peut survenir n’importe où sur la peau, notamment :

Les infections à dermatophytes chez les humains sont provoquées par Epidermophyton,Microsporum, et Trichophyton. Ces organismes peuvent résider de manière permanente sur les personnes sans jamais provoquer d’infection. Lorsqu’ils déclenchent une infection (teigne), c’est souvent parce que le flux sanguin dans la zone affectée est mauvais ou parce que les personnes sont immunodéprimées (par exemple, à cause d’un diabète Diabète sucré (DS) Le diabète sucré est une maladie dans le cadre de laquelle l’organisme ne produit pas assez d’insuline ou n’y répond pas normalement, ce qui entraîne un taux de sucre dans le sang (glucose)... en apprendre davantage , d’un cancer Présentation des cancers Un cancer est une multiplication anormale de cellules (provenant en général d’une seule cellule anormale). Ces cellules ont perdu leurs mécanismes normaux de contrôle et sont donc en mesure... en apprendre davantage ou d’une infection par le VIH Infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) L’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) est une infection virale qui détruit progressivement certains globules blancs et peut aboutir au syndrome de l’immunodéficience acquise... en apprendre davantage Infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) ). Contrairement à la candidose Candidose (infection à levures) La candidose est une infection provoquée par la levure Candida. La candidose apparaît le plus souvent dans les zones humides de la peau. Elle peut être à l’origine d’une éruption cutanée... en apprendre davantage Candidose (infection à levures) , ces infections mycosiques ne peuvent pas infecter les organes internes ni le sang.

Symptômes des dermatophytoses

Les symptômes d’une infection à dermatophyte varient en fonction de la localisation de l’infection. Le plus souvent, il n’y a pas ou peu d’inflammation et les zones infectées s’accompagnent légèrement de démangeaisons et se présentent avec un pourtour desquamant, légèrement en relief. Ces taches peuvent apparaître et disparaître. Parfois, l’inflammation est plus grave et provoque soudainement des points plus ou moins gros, remplis de liquide (généralement sur le pied) ou une tache inflammatoire, gonflée, sur le cuir chevelu, d’où suinte parfois du pus (kérion Kérion La teigne du cuir chevelu est une infection à dermatophytes (mycosique) du cuir chevelu. Les symptômes de la teigne du cuir chevelu incluent la desquamation d’une plaque de peau sèche, une chute... en apprendre davantage Kérion ).

Diagnostic des dermatophytoses

  • Examen clinique de la peau

  • Examen de prélèvements par grattage

  • Parfois, mise en culture des prélèvements

Les médecins peuvent fréquemment identifier une teigne par son aspect.

Pour confirmer le diagnostic de teigne, les médecins prennent des prélèvements Prélèvements par grattage Les médecins peuvent identifier la nature de nombreux troubles cutanés par un simple examen de la peau. Un examen cutané complet inclut un examen du cuir chevelu, des ongles et des muqueuses... en apprendre davantage Prélèvements par grattage de peau et les observent au microscope. Les médecins mettent en culture Culture Les médecins peuvent identifier la nature de nombreux troubles cutanés par un simple examen de la peau. Un examen cutané complet inclut un examen du cuir chevelu, des ongles et des muqueuses... en apprendre davantage Culture les prélèvements (processus consistant à faire croître un organisme en laboratoire pour l’identifier) uniquement si les personnes ont une infection du cuir chevelu ou de l’ongle. Identifier le type de champignon responsable aide le médecin à choisir le meilleur traitement.

Traitement des dermatophytoses

  • Médicaments antimycosiques par voie cutanée ou orale

  • Parfois, corticoïdes

Le traitement de la teigne varie selon la localisation, mais implique toujours des médicaments antimycosiques appliqués sur la zone affectée (topiques) ou administrés par voie orale. (Voir aussi le tableau Quelques médicaments antimycosiques appliqués sur la peau (médicaments topiques) Quelques médicaments antimycosiques appliqués sur la peau (médicaments topiques) Quelques médicaments antimycosiques appliqués sur la peau (médicaments topiques) .)

Des corticoïdes peuvent être administrés afin de soulager les démangeaisons et l’inflammation.

REMARQUE : Il s’agit de la version grand public. MÉDECINS : AFFICHER LA VERSION PROFESSIONNELLE
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