L’élocution peut être saccadée, hachée, chuchotante, irrégulière, imprécise ou monotone, mais les personnes peuvent comprendre le langage et l’utiliser correctement.
Les praticiens évaluent la force musculaire et le mouvement en demandant à la personne d’accomplir des tâches simples impliquant la bouche et la langue, et de répéter des mots et des phrases.
L’orthophonie est utile chez certaines personnes atteintes de dysarthrie.
Bien que la dysarthrie semble être un trouble du langage, il s’agit bien d’un trouble du contrôle des muscles de la parole (problème moteur).
Causes de la dysarthrie
La dysarthrie peut être due à une lésion des régions suivantes :
Les parties du cerveau qui contrôlent le mouvement musculaire.
Cervelet Cervelet Les fonctions cérébrales, à la fois mystérieuses et remarquables, reposent sur des milliards de cellules nerveuses et la communication interne entre elles. Les pensées, les opinions, les souvenirs... en apprendre davantage
: Le cervelet, placé entre le télencéphale et le tronc cérébral, coordonne les mouvements corporels.Noyaux basaux : Ces gros ensembles de cellules nerveuses permettent de coordonner les mouvements et de les fluidifier (voir le schéma Localisation des noyaux basaux Localisation des noyaux basaux
).Tronc cérébral Tronc cérébral Les fonctions cérébrales, à la fois mystérieuses et remarquables, reposent sur des milliards de cellules nerveuses et la communication interne entre elles. Les pensées, les opinions, les souvenirs... en apprendre davantage
: Le tronc cérébral contrôle les muscles qui sont utilisés pour respirer et ceux qui sont utilisés pour produire des sons.Les fibres nerveuses qui relient la couche extérieure du télencéphale (cortex cérébral) au tronc cérébral : Ces fibres nerveuses transmettent des informations nécessaires pour contrôler et coordonner les muscles utilisés pour parler, y compris les muscles des lèvres, de la langue, du palais et des cordes vocales.
Jonction neuromusculaire Présentation des troubles de la jonction neuromusculaire Les nerfs sont reliés aux muscles au niveau de la jonction neuromusculaire. À ce niveau, la terminaison nerveuse se connecte à la membrane musculaire au niveau de sites particuliers, appelés... en apprendre davantage : Les nerfs sont reliés aux muscles au niveau de la jonction neuromusculaire.
Ces structures peuvent être endommagées par des pathologies dégénératives (telles que la sclérose latérale amyotrophique Sclérose latérale amyotrophique (SLA) et autres maladies des motoneurones (MMN) Les maladies des motoneurones sont caractérisées par une détérioration progressive des cellules nerveuses qui initient le mouvement musculaire. Il en résulte que les muscles stimulés par ces... en apprendre davantage , la maladie de Parkinson Maladie de Parkinson (MP) La maladie de Parkinson est une maladie dégénérative de régions spécifiques du cerveau d’évolution lente. Elle se caractérise par un tremblement des muscles au repos (tremblement de repos),... en apprendre davantage et la chorée de Huntington Chorée de Huntington La chorée de Huntington est une maladie héréditaire qui débute par des saccades ou des spasmes involontaires occasionnels ; elle évolue vers la survenue de mouvements involontaires (chorée et... en apprendre davantage ), une sclérose en plaques Introduction à la méningite La méningite est une inflammation des différentes couches tissulaires qui recouvrent le cerveau et la moelle épinière (méninges) et de l’espace contenant un liquide situé entre les méninges... en apprendre davantage , des traumatismes crâniens Présentation des traumatismes crâniens Les traumatismes crâniens qui impliquent le cerveau sont particulièrement inquiétants. Les causes fréquentes de traumatismes crâniens comprennent les chutes, les accidents de la route, les rixes... en apprendre davantage , des tumeurs cérébrales Présentation des tumeurs cérébrales Une tumeur cérébrale est une croissance cellulaire dans le cerveau, qui peut être de nature bénigne (non cancéreuse) ou maligne (cancéreuse). Elle peut être d’origine cérébrale ou avoir envahi... en apprendre davantage , un AVC Présentation de l’accident vasculaire cérébral Un accident vasculaire cérébral (AVC) est dû à l’obstruction ou à la rupture d’une artère cérébrale, provoquant la mort d’une partie du tissu cérébral du fait de la perte de son approvisionnement... en apprendre davantage ou certaines infections, telles que la maladie de Lyme Maladie de Lyme La maladie de Lyme est une infection transmise par les tiques provoquée par l’espèce Borrelia, principalement par Borrelia burgdorferi et parfois par Borrelia mayonii aux... en apprendre davantage 
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Symptômes de la dysarthrie
Les personnes qui souffrent de dysarthrie produisent des sons proches de ce qu’ils voudraient dire et dans un ordre correct. Toutefois, le langage peut cependant être haché, saccadé, haletant, irrégulier, imprécis ou monotone selon le site de l’atteinte.
Comme la compréhension et le maniement du langage ne sont en général pas affectés, la plupart des personnes qui souffrent de dysarthrie peuvent lire et écrire normalement.
Le trouble à l’origine de la dysarthrie peut également entraîner des difficultés de mastication et de déglutition.
Diagnostic de la dysarthrie
Examen clinique
Tests normalisés de la fonction cérébrale
Examens d’imagerie
Pour diagnostiquer la dysarthrie, un médecin interroge les personnes sur les symptômes et procède à un examen clinique. Un orthophoniste participe souvent à l’évaluation. Le praticien peut également :
Demander à la personne d’accomplir des tâches simples, comme souffler une bougie, se mordre la lèvre inférieure et tirer la langue : lorsque le praticien observe la personne accomplissant ces tâches, il peut évaluer la force des muscles impliqués dans le langage et leur mouvement.
Demander à la personne de répéter des mots et des phrases, de chanter et de compter : l’observation de la personne produisant des sons aide le praticien à détecter les problèmes d’élocution, tels que le chuchotement et l’élocution saccadée.
Des examens standardisés de la fonction cérébrale (tests neuropsychologiques Diagnostic ) peuvent être réalisés par un neuropsychologue ou un orthophoniste. Ces examens aident également les praticiens à planifier un traitement et déterminer la probabilité de rétablissement.
Des examens d’imagerie, comme une tomodensitométrie (TDM) ou une imagerie par résonance magnétique (IRM), sont réalisés, pour aider à identifier la cause. La déglutition Évaluation Certaines personnes ont du mal à avaler (dysphagie) Dans la dysphagie, les aliments et/ou les liquides ne progressent pas normalement de la gorge (pharynx) à l’estomac. Les personnes ont l’impression... en apprendre davantage est également évaluée, généralement au moyen d’examens radiologiques utilisant du baryum (déglutition barytée Radiographies au baryum du tube digestif Les radiographies sont souvent utilisées pour évaluer les maladies digestives. Les radiographies standards ( radiographies simples) peuvent montrer une obstruction ou une paralysie du tube digestif... en apprendre davantage ) et parfois par endoscopie Endoscopie L’endoscopie est l’examen des structures internes à l’aide d’une sonde souple à fibres optiques (endoscope). En plus des examens, les médecins peuvent utiliser l’endoscopie pour réaliser des... en apprendre davantage .
D’autres examens peuvent être réalisés selon la cause suspectée. Ces examens peuvent inclure des analyses de sang et d’urine, une ponction lombaire Ponction lombaire Des examens complémentaires peuvent être nécessaires pour confirmer un diagnostic suggéré par des antécédents médicaux et par l’ examen neurologique. L’électroencéphalographie (EEG) est une... en apprendre davantage 
(rachicentèse), une électroencéphalographie Électroencéphalographie Des examens complémentaires peuvent être nécessaires pour confirmer un diagnostic suggéré par des antécédents médicaux et par l’ examen neurologique. L’électroencéphalographie (EEG) est une... en apprendre davantage (EEG), et une électromyélographie et des études de la conduction nerveuse Électromyographie et études de conduction nerveuse Des examens complémentaires peuvent être nécessaires pour confirmer un diagnostic suggéré par des antécédents médicaux et par l’ examen neurologique. L’électroencéphalographie (EEG) est une... en apprendre davantage .
Traitement de la dysarthrie
Orthophonie
Parfois, utilisation d’un dispositif de communication
L’ orthophonie Dysarthrie est utile chez certaines personnes atteintes de dysarthrie. Cette thérapie peut impliquer des exercices respiratoires et musculaires et la répétition des mots ou des phrases.
Si la dysarthrie est grave, les thérapeutes peuvent recommander d’utiliser un tableau à lettres ou à images ou un dispositif sur ordinateur avec un clavier et un écran à messages.
