Les symptômes sont liés à l’endroit où se forment les caillots de sang.
Le diagnostic est basé sur les symptômes et les analyses de sang de la personne.
Le traitement du SHU consiste à soutenir les fonctions essentielles de l’organisme et parfois une hémodialyse. Chez certaines personnes, l’administration d’éculizumab peut être bénéfique.
(Voir aussi Présentation des maladies des plaquettes Présentation des maladies des plaquettes Les plaquettes (parfois appelées thrombocytes) sont des fragments cellulaires produits dans la moelle osseuse qui circulent dans le sang et contribuent à sa coagulation. La thrombopoïétine,... en apprendre davantage 
et Présentation de la thrombocytopénie Présentation de la thrombocytopénie La thrombocytopénie est caractérisée par un faible nombre de plaquettes (thrombocytes) dans le sang, ce qui augmente le risque de saignement. Une thrombocytopénie se produit lorsque la moelle... en apprendre davantage .)
Le SHU est un trouble rare, dans lequel de nombreux minuscules caillots sanguins (thrombi) se forment soudainement dans tout le corps. Le terme « hémolytique » signifie que les globules rouges sont dégradés et le terme « urémique » signifie que les lésions rénales provoquent l’accumulation d’urée (un déchet) dans le sang. Le SHU est apparenté au purpura thrombocytopénique thrombotique Purpura thrombocytopénique thrombotique (PTT) Le purpura thrombocytopénique thrombotique (PTT) est un trouble grave dans lequel des petits caillots de sang se forment dans tout le corps, ce qui obstrue le flux de sang vers les organes vitaux... en apprendre davantage (PTT), mais il survient plus souvent chez les enfants et provoque plus souvent une insuffisance rénale, alors que le PTT est plus fréquent chez les adultes.
Les petits caillots qui se forment dans le SHU obstruent les petits vaisseaux sanguins dans tout le corps, en particulier ceux du cerveau, du cœur et des reins. L’obstruction des vaisseaux sanguins endommage les organes et peut détruire les globules rouges qui circulent dans les vaisseaux sanguins partiellement obstrués. Les caillots de sang signifient également qu’un nombre anormalement élevé de plaquettes est consommé, ce qui fait fortement baisser leur nombre dans la circulation sanguine (thrombocytopénie).
Les plaquettes sont des cellules fabriquées dans la moelle osseuse, qui circulent dans le sang et contribuent à sa coagulation Comment le sang coagule-t-il ? L’hémostase est le moyen utilisé par l’organisme pour interrompre le saignement lorsqu’un vaisseau est lésé. L’hémostase comprend la coagulation du sang. Une coagulation insuffisante peut entraîner... en apprendre davantage . Les plaquettes sont parfois appelées thrombocytes. Un nombre de plaquettes trop faible est appelé thrombocytopénie Présentation de la thrombocytopénie La thrombocytopénie est caractérisée par un faible nombre de plaquettes (thrombocytes) dans le sang, ce qui augmente le risque de saignement. Une thrombocytopénie se produit lorsque la moelle... en apprendre davantage .
Le syndrome hémolytique et urémique survient généralement après une infection intestinale causée par l’ingestion d’aliments contaminés par la bactérie Escherichia coli O157:H7 Infection à E. coli O157:H7 Les bactéries Escherichia coli (E. coli) sont des bactéries Gram négatives qui se trouvent normalement dans les intestins des personnes en bonne santé, mais dont certaines souches... en apprendre davantage ou par une autre bactérie produisant une toxine.
Symptômes du SHU
Dans le syndrome hémolytique et urémique (SHU), les symptômes se développent soudainement.
Les symptômes du SHU sont assez différents de ceux des autres formes de thrombocytopénie.
Dans le SHU, les enfants présentent généralement d’abord des vomissements et une diarrhée. La diarrhée est souvent sanglante. Les principaux symptômes des complications du SHU sont liés aux caillots sanguins qui se forment dans les reins, entraînant des lésions généralement graves et qui évoluent souvent en insuffisance rénale Présentation de l’insuffisance rénale L’insuffisance rénale est l’incapacité des reins à filtrer correctement les déchets métaboliques du sang. L’insuffisance rénale peut être provoquée par de nombreuses causes différentes. Certaines... en apprendre davantage nécessitant une dialyse Dialyse La dialyse est un processus artificiel d’élimination des résidus et des liquides en excès de l’organisme, ce processus étant nécessaire lorsque les reins ne fonctionnent pas correctement. Plusieurs... en apprendre davantage 
. Le SHU ne provoque pas souvent de symptômes cérébraux.
Diagnostic du SHU
Analyses de sang pour mesurer la numération plaquettaire et la coagulation
Analyses de sang et d’urine pour évaluer la fonction rénale
Examens pour exclure d’autres troubles qui se traduisent par une faible numération plaquettaire et des saignements
Les médecins suspectent un syndrome hémolytique et urémique (SHU) en présence d’une faible numération plaquettaire chez un enfant qui a été malade ou, moins fréquemment, chez une personne ayant pris certains médicaments.
Bien qu’aucun test sanguin ne diagnostique spécifiquement le SHU, les médecins réalisent un certain nombre d’analyses de sang qui, associées aux symptômes de la personne, aident à poser le diagnostic. Ces analyses de sang incluent souvent une numération formule sanguine, des tests démontrant la destruction des globules rouges, comme l’examen d’un échantillon de sang au microscope (frottis sanguin) et des tests pour déterminer si les reins fonctionnent bien.
Traitement du SHU
Généralement, dialyse rénale
Parfois, les médicaments éculizumab ou ravulizumab
Environ la moitié des enfants atteints du syndrome hémolytique et urémique nécessitent temporairement une dialyse rénale Dialyse La dialyse est un processus artificiel d’élimination des résidus et des liquides en excès de l’organisme, ce processus étant nécessaire lorsque les reins ne fonctionnent pas correctement. Plusieurs... en apprendre davantage , dans le cadre de laquelle un appareil de dialyse élimine les déchets du sang. Le plus souvent, les reins guérissent, mais certains enfants ont des lésions rénales permanentes. L’éculizumab et le ravulizumab sont des médicaments qui inhibent le complément Système du complément L’une des lignes de défense de l’organisme ( système immunitaire) implique les globules blancs (leucocytes) qui circulent dans le sang et les tissus, à la recherche de micro-organismes et autres... en apprendre davantage , un composant du système immunitaire. Ils réduisent le taux de lésions rénales, et chez certaines personnes, ils peuvent rapidement restaurer la fonction rénale. Les personnes qui prennent de l’éculizumab ou du ravulizumab présentent un risque accru de méningite à méningocoque Infections à méningocoque Les infections à méningocoque sont provoquées par la bactérieNeisseria meningitidis (méningocoques) et incluent la méningite et la septicémie. L’infection se propage par contact direct... en apprendre davantage 
. Elles doivent donc recevoir le vaccin antiméningococcique Prévention Les infections à méningocoque sont provoquées par la bactérieNeisseria meningitidis (méningocoques) et incluent la méningite et la septicémie. L’infection se propage par contact direct... en apprendre davantage pour prévenir les infections à méningocoque.
