L’hypernatrémie implique une déshydratation, qui peut avoir plusieurs causes, notamment, entre autres, un apport liquidien insuffisant, une diarrhée, une insuffisance rénale et la prise de diurétiques.
Les principaux symptômes sont la soif et, si l’hypernatrémie s’aggrave, un état de confusion ou des soubresauts musculaires et des convulsions peuvent se produire.
Des analyses de sang sont effectuées pour mesurer le taux de sodium.
Habituellement, des liquides sont administrés par voie intraveineuse pour diminuer lentement la natrémie.
(Voir aussi Présentation des électrolytes Présentation des électrolytes Bien plus de la moitié du poids corporel est constitué par de l’eau. Les médecins pensent que l’eau de l’organisme est restreinte dans différents espaces, appelés compartiments liquidiens. Les... en apprendre davantage et Présentation du rôle du sodium dans l’organisme Présentation du rôle du sodium dans l’organisme Le sodium est l’un des électrolytes du corps, qui sont des minéraux dont l’organisme a besoin en quantités relativement importantes. Les électrolytes portent une charge électrique lorsqu’ils... en apprendre davantage .)
Le sodium est l’un des électrolytes de l’organisme, qui sont des minéraux Présentation des minéraux Les minéraux sont nécessaires au fonctionnement normal des cellules de l’organisme. L’organisme a besoin de quantités assez importantes de Calcium Chlorure Magnésium Phosphate en apprendre davantage qui portent une charge électrique lorsqu’ils sont dissous dans les liquides corporels tels que le sang. Dans l’hypernatrémie, l’organisme contient trop peu d’eau par rapport à la quantité de sodium Présentation du rôle du sodium dans l’organisme Le sodium est l’un des électrolytes du corps, qui sont des minéraux dont l’organisme a besoin en quantités relativement importantes. Les électrolytes portent une charge électrique lorsqu’ils... en apprendre davantage . La natrémie devient anormalement élevée quand la perte d’eau est supérieure à la perte de sodium.
En général, l’hypernatrémie résulte d’une déshydratation Déshydratation La déshydratation est le manque (déficit) d’eau dans l’organisme. Des vomissements, une diarrhée, une transpiration excessive, des brûlures, l’insuffisance rénale et l’emploi de diurétiques... en apprendre davantage . Par exemple, les personnes peuvent perdre des liquides corporels et deviennent déshydratées pour les raisons suivantes
Consommation d’eau insuffisante
Vomissements
Diarrhée
Prise de diurétiques (médicaments qui augmentent la miction)
Transpiration excessive
La consommation d’eau insuffisante joue généralement un rôle important.
Le diabète sucré Diabète sucré (DS) Le diabète sucré est une maladie dans le cadre de laquelle l’organisme ne produit pas assez d’insuline ou n’y répond pas normalement, ce qui entraîne un taux de sucre dans le sang (glucose)... en apprendre davantage et l’hyperglycémie peuvent entraîner une augmentation des mictions, provoquant une déshydratation. La déshydratation peut également être causée par des troubles rénaux et par un diabète insipide Diabète insipide néphrogénique Dans le diabète insipide néphrogénique, les reins produisent une grande quantité d’urine diluée, parce que les tubules rénaux ne sont pas sensibles à la vasopressine (hormone antidiurétique)... en apprendre davantage , qui provoque également des mictions excessives mais sans hyperglycémie, et est due à une sécrétion ou une action inadéquate ou inefficace de la vasopressine.
À de rares occasions, les troubles des surrénales Présentation des glandes surrénales Le corps humain compte deux glandes surrénales, situées au-dessus des reins. Il s’agit de glandes endocrines, qui sécrètent des hormones dans la circulation sanguine. Chaque glande surrénale... en apprendre davantage peuvent induire une légère hypernatrémie sans déshydratation. Une administration excessive de sel (habituellement chez les personnes hospitalisées) est une autre cause rare d’hypernatrémie. L’hypernatrémie est plus fréquente chez les personnes âgées.
Symptômes de l’hypernatrémie
Elle entraîne généralement la soif. Les symptômes les plus graves de l’hypernatrémie proviennent du dysfonctionnement cérébral. Une hypernatrémie sévère peut induire une confusion, des crampes, des convulsions, un coma, voire provoquer la mort.
Diagnostic de l’hypernatrémie
Mesure du taux de sodium dans le sang
Le diagnostic est basé sur des analyses de sang qui indiquent que le taux de sodium est élevé.
Les médecins peuvent réaliser d’autres tests pour identifier la cause de l’hypernatrémie, y compris des mesures du volume et de la concentration d’urine. Un test spécifique appelé test par privation d’eau Diagnostic Le diabète insipide central est une carence en vasopressine (hormone antidiurétique) qui induit la production excessive d’urine très diluée (polyurie). Le diabète insipide central a plusieurs... en apprendre davantage est utile dans l’identification de certaines causes, telles que le diabète insipide. Le médecin surveille attentivement la personne pendant les 12 heures que dure ce test, car il peut être dangereux.
Traitement de l’hypernatrémie
Suppléance hydrique
L’hypernatrémie est traitée en administrant des liquides. Excepté dans les cas mineurs, on administre l’eau par voie intraveineuse (eau et une petite quantité de sodium à concentration soigneusement calculée). La natrémie est réduite très lentement, car une correction trop rapide peut provoquer des lésions cérébrales irréversibles.
