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Syndrome de Cogan

(Syndrome de Cogan)

Par

Melvin I. Roat

, MD, FACS, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

Revue/Révision complète août 2022
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Ressources liées au sujet

Le syndrome de Cogan est une maladie auto-immune rare qui peut affecter la cornée.

  • Une douleur oculaire, une baisse de la vision, une sensibilité accrue à la lumière vive et une rougeur oculaire sont des symptômes fréquents.

  • Le diagnostic est établi lors de l’examen par un médecin et par des analyses de sang afin d’exclure d’autres maladies.

  • Le traitement consiste à administrer des corticoïdes en collyre et en comprimés.

Le syndrome de Cogan peut affecter différentes parties de l’œil, y compris la cornée. La cornée est une couche transparente située devant l’iris et la pupille. Elle protège l’iris et le cristallin et aide à converger la lumière sur la rétine. Elle est composée de cellules, de protéines et de liquide. La cornée paraît fragile mais est presque aussi rigide qu’un ongle. Cependant, elle est très sensible au toucher.

La cornée, la pupille et l’iris
VIDÉO

Vue à l’intérieur de l’œil

Vue à l’intérieur de l’œil

Symptômes du syndrome de Cogan

Une douleur oculaire, une baisse de la vision, une sensibilité accrue à la lumière vive et une rougeur oculaire peuvent survenir. Si les oreilles sont touchées, les personnes peuvent présenter une perte auditive, des bourdonnements dans les oreilles, des vertiges Vertige positionnel paroxystique bénin Le vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB) est un trouble fréquent provoquant de courts épisodes de vertige (fausse sensation de mouvements ou de tournis) en réponse à des changements... en apprendre davantage Vertige positionnel paroxystique bénin et une sensation de pression ou de plénitude dans les oreilles. Si les vaisseaux sanguins sont touchés, les personnes peuvent présenter des souffles au cœur et une claudication (douleur dans les membres pendant l’activité physique).

Diagnostic du syndrome de Cogan

  • Un examen ophtalmologique

Le diagnostic du syndrome de Cogan est évoqué lorsqu’une personne présente des symptômes d’inflammation de la cornée, sans cause connue. Une lampe à fente Examen à la lampe à fente Une personne souffrant de symptômes oculaires doit consulter un médecin. Cependant, certaines maladies des yeux causent peu ou pas de symptômes dans les stades initiaux. Donc, les yeux doivent... en apprendre davantage , instrument qui permet au médecin d’examiner l’œil avec un fort grossissement, est généralement utilisée pour examiner la cornée.

Des analyses de sang visant à dépister la syphilis, la maladie de Lyme et le virus d’Epstein-Barr sont réalisées afin d’exclure ces maladies, qui peuvent entraîner des symptômes similaires à ceux du syndrome de Cogan.

Il peut être nécessaire de réaliser une tomodensitométrie (TDM) ou une imagerie par résonance magnétique (IRM).

Traitement du syndrome de Cogan

  • Collyre corticoïde

  • Parfois, corticoïdes administrés par voie orale

Un collyre corticoïde est administré afin de réduire l’inflammation de la cornée. En l’absence d’amélioration, si l’inflammation est très profonde, si l’oreille est affectée ou si une inflammation des vaisseaux sanguins (vascularite Présentation de la vascularite Les vascularites sont causées par une inflammation des vaisseaux sanguins. La vascularite peut être déclenchée par certaines infections ou certains médicaments. Elle peut également survenir... en apprendre davantage Présentation de la vascularite ou aortite aortite L’aortite est l’inflammation de l’aorte. L’aorte est la plus grosse artère de l’organisme. Elle reçoit du sang riche en oxygène du cœur et le distribue à l’organisme par des artères de plus... en apprendre davantage ) est détectée, des corticoïdes sont administrés par voie orale. Parfois, les personnes sont traitées avec d’autres médicaments, tels que le cyclophosphamide, le méthotrexate, la ciclosporine, le rituximab ou l’infliximab.

REMARQUE : Il s’agit de la version grand public. MÉDECINS : AFFICHER LA VERSION PROFESSIONNELLE
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