Le Manuel Merck

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kystes de Baker

(Kystes de Baker ; Kystes poplités)

Par

Deepan S. Dalal

, MD, MPH, Brown University

Revue/Révision complète avr. 2022
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Les faits en bref

Les kystes de Baker sont de petites poches remplies de liquide articulaire (synovial), qui se forment dans une ramification de la capsule articulaire située en arrière du genou.

Le kyste de Baker est provoqué par une accumulation de liquide articulaire dans la capsule articulaire située derrière le genou, qui se présente comme une poche saillante. Les causes de l’accumulation du liquide articulaire comprennent la polyarthrite rhumatoïde Polyarthrite rhumatoïde (PR) La polyarthrite rhumatoïde est une arthrite inflammatoire dans laquelle les articulations, généralement des mains et des pieds, développent une inflammation, donnant lieu à un gonflement, une... en apprendre davantage Polyarthrite rhumatoïde (PR) , l’ arthrose Arthrose L’arthrose est une maladie chronique altérant le cartilage et les tissus adjacents. Elle se caractérise par des douleurs, une raideur et une perte fonctionnelle. L’arthrite causée par l’altération... en apprendre davantage Arthrose , d’autres maladies articulaires inflammatoires et la sollicitation excessive du genou. Le kyste de Baker génère souvent une gêne dans la région postérieure du genou, mais souvent aucun autre symptôme. Le kyste peut grossir jusqu’à atteindre la taille d’une balle de base-ball, et parfois s’étendre vers le bas, dans les muscles du mollet.

Une augmentation brutale de la quantité et de la pression du liquide dans le kyste peut provoquer sa rupture. Le liquide éliminé du kyste peut causer une inflammation des tissus adjacents, ce qui entraîne des symptômes pouvant s’apparenter à ceux d’un caillot de sang dans le mollet (thrombose veineuse profonde [TVP] Thrombose veineuse profonde (TVP) La thrombose veineuse profonde est la formation de caillots sanguins (thrombi) à l’intérieur des veines profondes, généralement dans les jambes. Des caillots sanguins peuvent se former dans... en apprendre davantage Thrombose veineuse profonde (TVP) ). De plus, un renflement ou un kyste de Baker rompu peuvent, dans de rares cas, causer une thrombophlébite dans la veine poplitée (qui se trouve sur la partie antérieure du genou) par appui sur la veine.

Diagnostic des kystes de Baker

  • Examen clinique

  • Parfois, examens d’imagerie

Le médecin peut généralement établir son diagnostic de kyste de Baker en posant à la personne des questions spécifiques sur les symptômes et en palpant le gonflement en arrière du genou ou au niveau du mollet.

Traitement des kystes de Baker

  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)

  • Ponction de l’articulation ou du kyste et injection de corticoïdes

  • Parfois, ablation chirurgicale du kyste

Lorsque l’arthrose provoque le gonflement chronique du genou, le médecin doit parfois aspirer le liquide grâce à une aiguille (procédure appelée ponction articulaire Ponction articulaire (arthrocentèse) Un médecin peut souvent diagnostiquer une maladie musculosquelettique en se basant sur les antécédents médicaux et les résultats de l’ examen clinique. Des examens de laboratoire, des examens... en apprendre davantage Ponction articulaire (arthrocentèse) ) et injecter un corticoïde à longue durée d’action (comme l’acétonide de triamcinolone) afin de réduire la taille du kyste ou de prévenir la formation d’un kyste de Baker. Le médecin peut également ponctionner le kyste et faire des injections dedans. L’ablation chirurgicale du kyste est une alternative en cas d’échec des autres traitements.

Parfois, les kystes se rompent et le liquide qui en sort est réabsorbé par l’organisme. En cas de rupture du kyste, la douleur est traitée avec un AINS ou un autre analgésique. Si la rupture du kyste provoque une thrombophlébite de la veine poplitée, le traitement comprend l’alitement avec élévation du membre inférieur, l’application de compresses chaudes et l’administration d’anticoagulants (comme la warfarine).

REMARQUE : Il s’agit de la version grand public. MÉDECINS : AFFICHER LA VERSION PROFESSIONNELLE
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