Le kyste de Baker est provoqué par une accumulation de liquide articulaire dans la capsule articulaire située derrière le genou, qui se présente comme une poche saillante. Les causes de l’accumulation du liquide articulaire comprennent la polyarthrite rhumatoïde Polyarthrite rhumatoïde (PR) La polyarthrite rhumatoïde est une arthrite inflammatoire dans laquelle les articulations, généralement des mains et des pieds, développent une inflammation, donnant lieu... en apprendre davantage , l’ arthrose Arthrose L’arthrose est une maladie chronique altérant le cartilage et les tissus adjacents. Elle se caractérise par des douleurs, une raideur et une perte fonctionnelle. L’arthrite causée... en apprendre davantage
et la sollicitation excessive du genou. Le kyste de Baker génère souvent une gêne dans la région postérieure du genou. Le kyste peut grossir jusqu’à atteindre la taille d’une balle de base-ball, et parfois s’étendre vers le bas, dans les muscles du mollet. (Voir aussi Présentation des troubles des muscles, des bourses séreuses et des tendons Présentation des troubles des muscles, des bourses séreuses et des tendons Les mouvements normaux de l’organisme nécessitent l’intégrité et le bon fonctionnement des muscles, des bourses séreuses, des tendons et des os. Les muscles, qui engendrent les mouvements par... en apprendre davantage .)
Une augmentation brutale de la quantité et de la pression du liquide dans le kyste peut provoquer sa rupture. Le liquide éliminé du kyste peut causer une inflammation des tissus adjacents, ce qui entraîne des symptômes pouvant s’apparenter à ceux d’un caillot de sang dans le mollet ( thrombose veineuse profonde [TVP] Thrombose veineuse profonde (TVP) La thrombose veineuse profonde est la formation de caillots sanguins (thrombi) à l’intérieur des veines profondes, généralement dans les jambes. Des caillots sanguins peuvent... en apprendre davantage ). De plus, un renflement ou un kyste de Baker rompu peuvent, dans de rares cas, causer une thrombophlébite dans la veine poplitée (qui se trouve sur la partie antérieure du genou) par appui sur la veine.
Diagnostic des kystes de Baker
Examen clinique
Parfois, examens d’imagerie
Le médecin peut généralement établir son diagnostic de kyste de Baker en posant à la personne des questions spécifiques sur les symptômes et en palpant le gonflement en arrière du genou ou au niveau du mollet.
Si nécessaire, l’ échographie Échographie L’échographie utilise des ondes sonores à haute fréquence (ultrasons) pour produire des images des organes internes et d’autres tissus. Un dispositif appelé une sonde (transducteur) convertit... en apprendre davantage , l’ imagerie par résonance magnétique Imagerie par résonance magnétique (IRM) L’imagerie par résonance magnétique (IRM) utilise un champ magnétique puissant et des ondes radio de très haute fréquence pour produire des images de haute résolution. L’IRM n’utilise pas de... en apprendre davantage
(IRM) ou l’ arthrographie Radiographies Un médecin peut souvent diagnostiquer une maladie musculosquelettique en se basant sur les antécédents médicaux et les résultats de l’examen clinique. Des examens de laboratoire, des examens... en apprendre davantage
peut parfois faciliter le diagnostic, permettre de faire la distinction entre un kyste et un caillot de sang dans les veines profondes ( TVP Thrombose veineuse profonde (TVP) La thrombose veineuse profonde est la formation de caillots sanguins (thrombi) à l’intérieur des veines profondes, généralement dans les jambes. Des caillots sanguins peuvent... en apprendre davantage
) et révéler l’étendue du kyste.
Traitement des kystes de Baker
Ponction articulaire et injection de corticoïdes
Parfois, ablation chirurgicale du kyste
Pour les kystes rompus, analgésiques
Lorsque l’arthrose provoque le gonflement chronique du genou, le médecin doit parfois aspirer le liquide grâce à une aiguille (procédure appelée ponction articulaire Ponction articulaire (arthrocentèse) Un médecin peut souvent diagnostiquer une maladie musculosquelettique en se basant sur les antécédents médicaux et les résultats de l’examen clinique. Des examens de laboratoire, des examens... en apprendre davantage ) et injecter un corticoïde à longue durée d’action (comme l’acétonide de triamcinolone) afin de réduire la taille du kyste ou de prévenir la formation d’un kyste de Baker. L’ablation chirurgicale du kyste est une alternative en cas d’échec des autres traitements.
En cas de rupture du kyste, la douleur est traitée avec un anti-inflammatoire non stéroïdien Anti-inflammatoires non stéroïdiens Parfois, le traitement de la maladie sous-jacente supprime ou soulage la douleur. Par exemple, la confection d’un plâtre en cas de fracture osseuse ou l’administration d’antibiotiques en cas... en apprendre davantage (AINS) ou un autre analgésique si les AINS ne sont pas tolérés. Si la rupture du kyste provoque une thrombophlébite de la veine poplitée, le traitement comprend l’alitement avec élévation du membre inférieur, l’application de compresses chaudes et l’administration d’anticoagulants (comme la warfarine).