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Une inflammation ou une exposition à l’amiante peuvent entraîner l’épaississement ou la rigidification de la plèvre.
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Les personnes peuvent ne présenter aucun symptôme, ou, lorsqu’une grande partie de la plèvre est affectée, elles peuvent avoir des difficultés à respirer.
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Le diagnostic se fait avec des radiographies du thorax et parfois avec une tomodensitométrie.
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Une intervention chirurgicale est parfois nécessaire pour retirer la plèvre.
(Voir aussi Présentation des maladies de la plèvre et du médiastin.)
Généralement, la plèvre est très fine et souple, mais elle s’épaissit parfois (devient fibreuse) en raison de :
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Inflammation
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Exposition à l’amiante (que l’on appelle maladie pleurale associée à l’amiante)
Parfois, seule une petite partie de la plèvre est affectée. Parfois, d’importantes parties sont affectées. Une plèvre fibreuse peut également développer une calcification (accumulation de calcium dans les tissus).
Fibrose pleurale post-inflammatoire
En cas d’inflammation de la plèvre, du tissu fibreux épais remplace la membrane pleurale fine. Dans la plupart des cas, l’épaississement disparaît presque totalement une fois l’inflammation résolue. Certaines personnes conservent un certain épaississement pleural, ce qui n’entraîne généralement ni symptôme ni altération de la fonction pulmonaire. Parfois, l’un des deux poumons est entouré d’une épaisse couche fibreuse, ce qui limite sa capacité à se gonfler et à prendre de l’oxygène et altère la fonction pulmonaire.
Parfois, des calcifications peuvent se développer dans des parties de la plèvre ayant été affectées par la fibrose.
Maladie pleurale associée à l’amiante
Symptômes
Diagnostic
Traitement
Si l’affection est peu grave et que seules de petites parties de la plèvre sont affectées, le traitement peut se révéler inutile. Lorsqu’une plus grande partie du poumon est couverte de fibrose et que la respiration est affectée, les médecins peuvent réaliser une chirurgie pour retirer la plèvre fibreuse.
