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Pneumonie interstitielle lymphoïde

(Pneumonie interstitielle lymphoïde)

Par

Joyce Lee

, MD, MAS, University of Colorado Denver

Dernière révision totale sept. 2019| Dernière modification du contenu sept. 2019
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La pneumonie interstitielle lymphoïde est une maladie pulmonaire rare dans laquelle les lymphocytes matures (type de globules blancs Globules blancs Les principaux composants du sang incluent : Plasma Globules rouges Globules blancs Plaquettes en apprendre davantage Globules blancs ) s’accumulent dans les petits sacs d’air des poumons (alvéoles).

  • La personne présente généralement une toux et une difficulté respiratoire.

  • Le diagnostic repose sur une radiographie du thorax, une tomodensitométrie, des épreuves fonctionnelles respiratoires, et souvent une bronchoscopie, une biopsie ou les deux.

  • Le traitement consiste à administrer des corticoïdes, des immunosuppresseurs, ou les deux.

La pneumonie interstitielle lymphoïde est une forme de pneumonie interstitielle idiopathique Présentation des pneumonies interstitielles idiopathiques Les pneumonies interstitielles idiopathiques sont des maladies pulmonaires interstitielles qui n’ont pas de cause connue, ont des symptômes en commun et affectent les poumons de la même manière... en apprendre davantage . Elle peut se produire chez les enfants, en général ceux qui sont infectés par le virus de l’immunodéficience humaine Infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) chez les enfants L’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) est une infection virale qui détruit progressivement certains globules blancs et entraîne le syndrome d’immunodéficience acquise... en apprendre davantage (VIH). La pneumonie interstitielle lymphoïde peut aussi survenir chez des adultes, souvent chez ceux qui souffrent de maladies auto-immunes telles que les maladies des plasmocytes Présentation des maladies des plasmocytes Les maladies des plasmocytes sont rares. Elles commencent lorsqu’un seul plasmocyte se multiplie excessivement. Le groupe résultant de cellules génétiquement identiques (appelées un clone) produit... en apprendre davantage , le syndrome de Sjögren Syndrome de Sjögren Le syndrome de Sjögren est une maladie rhumatismale auto-immune fréquente. Il se caractérise par une sécheresse excessive des yeux, de la bouche et des autres muqueuses. Les globules blancs... en apprendre davantage Syndrome de Sjögren , la thyroïdite d’Hashimoto Thyroïdite d’Hashimoto La thyroïdite d’Hashimoto est une inflammation auto-immune chronique de la thyroïde. La thyroïdite d’Hashimoto est due à une réaction auto-immune par laquelle l’organisme attaque les cellules... en apprendre davantage , une polyarthrite rhumatoïde Polyarthrite rhumatoïde (PR) La polyarthrite rhumatoïde est une arthrite inflammatoire dans laquelle les articulations, généralement des mains et des pieds, développent une inflammation, donnant lieu à un gonflement, une... en apprendre davantage Polyarthrite rhumatoïde (PR) ou un lupus érythémateux systémique Lupus érythémateux systémique (LES) Le lupus érythémateux systémique est une maladie inflammatoire du tissu conjonctif chronique, qui peut toucher les articulations, les reins, la peau, les muqueuses et les parois des vaisseaux... en apprendre davantage Lupus érythémateux systémique (LES) (lupus). Les femmes et les filles sont plus souvent affectées. L’âge moyen des personnes atteintes est de 54 ans.

Symptômes de la pneumonie interstitielle lymphoïde

Les enfants développent de la toux et une moindre capacité à l’exercice, et il se peut qu’ils ne grandissent pas et ne prennent pas de poids. Les adultes développent des difficultés respiratoires et une toux au fil des mois, ou dans certains cas, des années. Parmi les symptômes les moins fréquents figurent une perte de poids, une fièvre, une douleur articulaire et des sueurs nocturnes.

Diagnostic de pneumonie interstitielle lymphoïde

  • Radiographie et tomodensitométrie du thorax

Le diagnostic repose sur une radiographie du thorax, une tomodensitométrie (TDM) et des épreuves fonctionnelles respiratoires Épreuves fonctionnelles respiratoires Les épreuves fonctionnelles respiratoires évaluent la capacité des poumons à retenir l’air, à faire entrer et sortir l’air et à absorber l’oxygène. Les épreuves fonctionnelles respiratoires... en apprendre davantage Épreuves fonctionnelles respiratoires . Les épreuves fonctionnelles respiratoires montrent en général que la quantité d’air qui peut être contenue dans les poumons est diminuée. Les médecins effectuent souvent une bronchoscopie Bronchoscopie La bronchoscopie est un examen permettant de visualiser directement le larynx et les voies respiratoires au moyen d’une sonde de visualisation (bronchoscope). Le bronchoscope possède à son extrémité... en apprendre davantage Bronchoscopie afin de laver certains segments du poumon au sérum physiologique et de recueillir le liquide de lavage (lavage broncho-alvéolaire) aux fins d’analyse.

Les analyses de sang peuvent présenter des anomalies dans leurs protéines sanguines qui peuvent aider à établir le diagnostic. Cette analyse des protéines sanguines est particulièrement utile chez les enfants et peut permettre d’établir le diagnostic. Si ce n’est pas le cas, et pour tous les adultes, la biopsie pulmonaire est généralement nécessaire.

Traitement de la pneumonie interstitielle lymphoïde

  • Corticoïdes ou médicaments cytotoxiques

Le pronostic est difficile à prédire. Le trouble peut se résoudre de lui-même ou après un traitement, ou il peut évoluer vers une fibrose du poumon ou un lymphome Présentation des lymphomes Les lymphomes sont des cancers des lymphocytes, qui résident dans le système lymphatique et dans les organes qui produisent le sang. Les lymphomes sont des cancers qui touchent un certain type... en apprendre davantage Présentation des lymphomes (cancer). Entre la moitié et les deux tiers des personnes sont en vie 5 ans après le diagnostic.

Le traitement consiste en corticoïdes, médicaments cytotoxiques (tels que l’azathioprine ou le cyclophosphamide) ou les deux, mais l’efficacité de ces médicaments est inconnue.

Médicaments mentionnés dans cet article

Nom générique Sélectionner les dénominations commerciales
CYTOXAN (LYOPHILIZED)
IMURAN
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