Tumeurs des voies respiratoires
La trachée, la gorge (pharynx) et le larynx peuvent être le siège de tumeurs qui grossissent dans les structures ou exercent une pression sur elles, ce qui bloque la respiration. Les tumeurs d’une autre partie de l’organisme peuvent aussi se propager à ces zones (métastases).
Les tumeurs qui se développent dans la trachée sont rares. Elles sont souvent cancéreuses (malignes) et sont découvertes à un stade localement avancé (elles se sont propagées aux tissus ou aux ganglions lymphatiques proches).
Les tumeurs malignes de la trachée les plus fréquentes incluent le carcinome épidermoïde, le carcinome kystique adénoïde, les tumeurs carcinoïdes et les carcinomes muco-épidermoïdes.
La tumeur non cancéreuse (bénigne) des voies respiratoires la plus fréquente est le papillome squameux, bien que d’autres affections bénignes puissent aussi se produire.
Symptômes
Diagnostic
Les médecins peuvent envisager une tumeur des voies respiratoires si les symptômes se développent progressivement et si les traitements habituels sont inefficaces, par exemple si les médicaments utilisés pour traiter l’asthme ne soulagent pas la respiration sifflante. Si une tumeur des voies respiratoires est suspectée, les médecins réalisent une bronchoscopie. La bronchoscopie peut à la fois soulager l’obstruction des voies respiratoires et permettre le prélèvement d’échantillons pour le diagnostic.
Si un cancer est découvert, des analyses plus approfondies sont réalisées pour la stadification.
Pronostic
Traitement
Certains types de tumeurs des voies respiratoires doivent être retirés par voie chirurgicale, si possible. Dans d’autres cas, une radiothérapie avec ou sans chimiothérapie ou des thérapies ciblées sont recommandées.
Si la chirurgie n’est pas possible, certaines procédures moins invasives peuvent être utilisées pour retirer une partie de la tumeur. Les options pour retirer une tumeur obstruant les voies respiratoires comprennent la vaporisation par laser, le traitement photodynamique, la cryothérapie et la brachythérapie endobronchique. Si une tumeur comprime la trachée, les médecins peuvent insérer un stent pour maintenir l’ouverture de la trachée, ou utiliser la radiothérapie pour diminuer la taille de la tumeur.
