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Infections nasales bactériennes

Par

Marvin P. Fried

, MD, Montefiore Medical Center, The University Hospital of Albert Einstein College of Medicine

Dernière révision totale juin 2020| Dernière modification du contenu juin 2020
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La vestibulite nasale est une infection bactérienne du vestibule nasal, généralement à Staphylococcus aureus. Elle peut résulter d'un grattage ou d'un mouchage excessif du nez avec épistaxis avec formation de croûtes gênantes et collées qui saignent lorsqu'elles se détachent. Une pommade à la bacitracine ou à la mupirocine appliquée localement 2 fois/jour pendant 14 jours est efficace.

Les furoncles du vestibule nasal sont généralement staphylococciques; ils peuvent évoluer vers une cellulite diffusant vers la pointe du nez. Des antibiotiques antistaphylococciques par voie générale (p. ex., céfalexine 500 mg par voie orale 4 fois/jour) sont administrés et associés à des applications de compresses chaudes et de mupirocine locale. Les furoncles sont parfois incisés et drainés pour prévenir une thrombophlébite locale et/ou une thrombose du sinus caverneux Thrombose du sinus caverneux La thrombose du sinus caverneux est une thrombose typiquement septique très rare du sinus caverneux, généralement provoquée par des furoncles du nez ou une sinusite bactérienne. La symptomatologie... en apprendre davantage .

Le traitement des infections par S. aureus résistant à la méthicilline contractées en ville doit être guidé par les résultats des cultures et de l'antibiogramme. Typiquement, la clindamycine, le triméthoprime/sulfaméthoxazole et la doxycycline sont efficaces contre la majorité des souches.

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