Les laryngocèles sont des évaginations de la muqueuse du ventricule laryngé.
Une laryngocèle est une dilatation anormale du saccule laryngé, causant souvent la formation d'un sac rempli d'air dans le larynx. Il existe 2 types de laryngocèles: internes et externes. Les laryngocèles internes déplacent et élargissent les bandes ventriculaires, ce qui peut entraîner une raucité de la voix et une obstruction des voies respiratoires. Les laryngocèles externes s'étendent à travers la membrane thyrohyoïdienne, formant une masse dans le cou. Les laryngocèles surviennent souvent chez des musiciens qui pratiquent un instrument à vent.
Les symptômes comprennent une dysphonie, une toux et une sensation de globus. Lorsque les laryngocèles sont remplies d'air, elles peuvent augmenter de volume au cours de la manœuvre de Valsalva. Ils peuvent s'infecter (laryngopyocèle) lorsqu'ils sont remplis de liquide muqueux.
Le diagnostic est basé sur l'examen laryngoscopique qui met en évidence le sac rempli d'air, le plus souvent sous forme de dilatation au niveau de la fausse corde vocale ou par l'imagerie radiologique telle qu'une TDM ou une IRM. Les laryngocèles apparaissent à la TDM sous la forme de masses homogènes et ovoïdes de faible densité.
Le traitement des laryngocèles est l'excision soit par laryngoscopie (pour les laryngocèles internes) soit par approches externes transcervicales (1).
Cette TDM coronale montre une laryngocèle combinée qui commence à l'intérieur du larynx et s'étend à travers la membrane thyrohyoïdienne, provoquant la formation d'une masse dans le cou.
Cette TDM montre un laryngocèle lisse remplie de mucus bombé dans la gorge et vers l'extérieur dans le cou.
Référence
1. Singh R, Karantanis W, Fadhil M, Kumar SA, Crawford J, Jacobson I. Systematic review of laryngocele and pyolaryngocele management in the age of robotic surgery. J Int Med Res. 2020;48(10):300060520940441. doi:10.1177/0300060520940441
