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Comment bander un doigt ou un orteil fracturé en utilisant un doigt voisin comme attelle (Buddy tape)

Par

James Y. McCue

, MD, University of California San Francisco - Fresno

Dernière révision totale avr. 2021| Dernière modification du contenu avr. 2021
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Le buddy-taping d'un orteil immobilise dynamiquement un orteil blessé à un orteil normal adjacent.

Dans le buddy-taping, un doigt qui nécessite une immobilisation (p. ex., en raison d'une blessure ou d'une déformation) est attaché à un doigt adjacent, non affecté, ce qui permet un alignement et un certain soutien et protection.

Indications

  • Entorse, luxation ou fracture de l'orteil

  • Troubles structurels de l'orteil (p. ex., hallux limitus)

Contre-indications

Contre-indications absolues

  • fracture ouverte

Contre-indications relatives

  • Certaines fractures du gros orteil (certaines nécessitent une fixation)

Complications

  • Lésion cutanée due au manque de rembourrage et à la macération entre les orteils

  • Atteinte vasculaire, habituellement due à une application trop serrée

Equipement

  • Du coton ou de la gaze pour le rembourrage

  • Ruban adhésif de 1,25 à 2,5 cm

  • Parfois, attelle d'orteil disponible dans le commerce

Considérations supplémentaires

  • Les luxations doivent être réduites. La plupart des fractures des orteils ne nécessitent pas de réduction. Les fractures de la phalange proximale du gros orteil nécessitent généralement une fixation; le buddy-taping est insuffisant.

Positionnement

  • Positionner le patient assis sur une chaise ou en position couchée sur une table d'examen.

Description étape par étape de la procédure

  • Administrer au patient une analgésie adéquate.

  • Insérer un coton ou une gaze entre les orteils faisant l'objet d'une attelle pour éviter la macération de la peau entre les orteils.

  • Appliquer un ruban adhésif autour des deux orteils pour lier l'orteil blessé à l'orteil non blessé.

  • Vérifier la sensation distale et le remplissage capillaire.

Soins ultérieurs

Avertissements et erreurs fréquentes

  • Ne pas coller les orteils trop fort ou appliquer du ruban adhésif sur les articulations.

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