(Voir aussi Revue générale des troubles thrombotiques Revue générale des troubles thrombotiques Chez une personne saine, un équilibre homéostatique existe entre les mécanismes procoagulants (coagulation) et les mécanismes anticoagulants et fibrinolytiques. De nombreux facteurs génétiques... en apprendre davantage .)
L'antithrombine est une protéine plasmatique qui inhibe la thrombine et les facteurs Xa, IXa et XIa inhibant ainsi la thrombose.
Le déficit hétérozygote en antithrombine a une prévalence d'environ 0,2 à 0,4%; environ la moitié des patients vont développer des thromboses veineuses Thrombose veineuse profonde La thrombose veineuse profonde correspond à la formation d'un caillot sanguin dans une veine profonde d'un membre (habituellement le mollet ou les cuisses) ou le petit bassin. La thrombose veineuse... en apprendre davantage . Les déficits homozygotes sont probablement mortels pour le fœtus in utero.
Les déficits acquis surviennent en cas de coagulation intravasculaire disséminée Coagulation intravasculaire disséminée (CIVD) La coagulation intravasculaire disséminée (CIVD) se traduit par un excès de génération de thrombine et de fibrine dans la circulation. Lors de ce processus, l'agrégation des plaquettes est activée... en apprendre davantage , d'insuffisance hépatique ou de syndrome néphrotique Revue générale des syndromes néphrotiques Le syndrome néphrotique correspond à l'excrétion de protéine > 3 g/jour du fait d'une glomérulonéphrite associée à un œdème et une hypoalbuminémie. Il est plus fréquent chez l'enfant et a... en apprendre davantage , ou pendant les traitements par héparine. L'héparine exerce son effet anticoagulant en activant l'antithrombine.
Un diagnostic biologique est recherché en cas de caillot sanguin inexpliqué et implique la quantification de la capacité du plasma du patient à inhiber la thrombine en présence d'héparine.
Traitement du déficit en antithrombine
Warfarine
La warfarine orale est utilisée dans la prophylaxie contre la maladie thromboembolique veineuse.
Il est possible mais pas encore certains que les anticoagulants oraux directs Traitement Chez une personne saine, un équilibre homéostatique existe entre les mécanismes procoagulants (coagulation) et les mécanismes anticoagulants et fibrinolytiques. De nombreux facteurs génétiques... en apprendre davantage qui inhibent la thrombine (dabigatran) ou le facteur Xa (p. ex., rivaroxaban, apixaban, edoxaban) peuvent être utilisés à la place de l'héparine ou la warfarine dans ce trouble.