Aspect microscopique des cristaux dans les articulations
Type de cristal | Biréfringence | Allongement* | Forme | Longueur (micromètre) |
|---|---|---|---|---|
Urate monosodique | Forte | Négatif | En forme d'aiguille ou de bâtonnet | 2–15 |
Peu ou souvent non biréfringent | Positif | En forme de losange ou de bâtonnet | 2–15 | |
Oxalate de calcium (rare)† | Faible ou forte | Positif ou indéterminé | Bipyramidale | 5–30 |
Pas de biréfringence en lumière polarisée | — | Amas brillants, en forme de pièce de monnaie ou légèrement irréguliers (souvent trop petits pour être délimités) | 3-65 (agrégats) | |
* L'élongation est déterminée en insérant une plaque ou un compensateur rouge supplémentaires entre les 2 plaques de polarisation dans le microscope et en alignant un cristal avec une flèche d'orientation indiquant l'axe de vibration lente. Les cristaux à biréfringence négative apparaissent en jaune lorsque leur grand axe est parallèle à la ligne de vibration lente marquée sur le compensateur; ceux à biréfringence positive apparaissent bleus dans la même direction. En pratique clinique, on parle également de biréfringence négative ou positive. | ||||
†Ces cristaux se forment principalement en cas d'insuffisance rénale. | ||||