Caractéristiques des causes habituelles des pertes de mémoire

Troubles de la mémoire liés à l'âge

Oubli occasionnel (p. ex., des noms ou emplacement des clés de la voiture), mais aucune autre altération de la mémoire

Fonctions cognitives normales

L'anamnèse et l'examen clinique seuls

Troubles cognitifs modérés

Troubles de la mémoire

Fonctionnement quotidien non affecté

Autres aspects de la cognition intacte

L'anamnèse et l'examen clinique

Parfois, tests neuropsychiatriques

Démence (p. ex., maladie d'Alzheimer, démence vasculaire)

Troubles de la mémoire

Fonctionnement dans la vie quotidienne affecté (p. ex., trouver son chemin dans son quartier, effectuer des tâches habituelles au travail)

Dégradation d'au moins 1 autre aspect de la cognition:

• Raisonnement et gestion des tâches complexes diminué (fonction exécutive) et manque de jugement (p. ex., être incapable de gérer un compte bancaire, prendre de mauvaises décisions financières)

• Aphasie (troubles du langage) qui provoque des difficultés à trouver les mots et/ou à nommer les objets

• Une dysfonction visuo-spatiale (p. ex., incapacité à reconnaître les visages ou les objets courants)

• Modifications de la personnalité et des comportements (p. ex., suspicion, anxiété, agitation)

L'anamnèse et l'examen clinique

Test neurocognitif bref (p. ex., évaluation cognitive de Montréal ou MOCA [Montreal cognitive assessment])

Parfois, tests neuropsychiatriques

Pour identifier les causes: IRM ou scanner, ponction lombaire, prises de sang

Dépression

Perte de mémoire souvent corrélée avec la sévérité des troubles de l'humeur

Parfois, troubles du sommeil, perte d'appétit, ralentissement psychomoteur

Souvent présente en cas de démence, de déficience cognitive légère, ou d'altérations de la mémoire liées à l'âge

La perte de mémoire est habituellement à court terme et peut être due à un manque de concentration ou à une distraction facile liée à l'anxiété et à la dépression

Examen clinique seul

Utilisation de questionnaires pour patients (p. ex., Inventaire de dépression de Beck)

Consommation de médicaments et de drogues (p. ex., d'anticholinergiques, d'antidépresseurs, d'opioïdes, de médicaments psychoactifs, ou de sédatifs)

Utilisation du médicament ou de la substance en cause

Souvent, un début récent de traitement médicamenteux, une augmentation de la dose, ou un ralentissement de la clairance (p. ex., causé par une diminution de la fonction rénale ou hépatique)

Typiquement un essai d'arrêt ou de changement du médicament ou de la substance responsable présumée