Classification de la syphilis
Stade | Description | Symptomatologie |
|---|---|---|
Acquis | ||
Primaire | Contagieuse | Chancre (une petite irritation de la peau habituellement indolore), avec adénopathie régionale |
Secondaire | Contagieuse Survient quelques semaines ou mois après le stade primitif | Exanthèmes (qui peuvent être confondus avec des éruptions dues à plusieurs autres troubles), des plaies sur les muqueuses, une perte de cheveux, une fièvre, de nombreux autres symptômes |
Latente | Généralement non contagieuse Peut persister indéfiniment ou être suivi par un stade tardif de la maladie | Asymptomatique Syphilis latente précoce (infection < 1 an), parfois avec récidive de lésions infectieuses Syphilis latente tardive (infection de durée ≥ 1 an), rarement avec récidives; tests sérologiques positifs |
Tertiaire ou tardive | Symptomatique; non contagieuse | Cliniquement, elle est classée en syphilis tertiaire bénigne, syphilis cardiovasculaire et neurosyphilis (p. ex., neurosyphilis asymptomatique, méningo-vasculaire, ou parenchymateuse; tabès dorsal) |
Congénital*† | ||
Précoce | Symptomatiques Survenant jusqu'à l'âge de 2 ans | Maladie évidente (p. ex., hépatosplénomégalie, ictère, rhinite, éruption cutanée, lymphadénopathie, anomalies squelettiques) |
Tardive | Symptomatiques Survenant après l'âge de 2 ans | Incisives d'Hutchinson, anomalies des yeux ou des os |
* La syphilis congénitale peut entraîner une naissance prématurée, une mort fœtale tardive ou une mort néonatale. Plus de 30% des nourrissons nés de personnes porteurs d'une syphilis non traitée sont mort-nés ou meurent de l'infection comme nouveau-né (Wozniak PS, Cantey JB, Zeray F, et al. The Mortality of Congenital Syphilis. J Pediatr. 2023;263:113650. doi:10.1016/j.jpeds.2023.113650). | ||
† La syphilis congénitale peut aussi exister dans un état latent permanent (asymptomatique). | ||