Méthode d'évaluation de la confusion (CAM, Confusion Assessment Method) pour le diagnostic de la confusion*

Signe

Évaluation†

Signes nécessaires

Apparition aiguë et évolution fluctuante

Montrée par une réponse positive à la question suivante:

"Est-ce que l'état mental du patient a changé brusquement par rapport à la base?"

"Est-ce que le comportement anormal fluctue au cours de la journée (c'est-à-dire, apparaît puis disparaît ou augmente et diminue en gravité)?"

Inattention

Démontrée par une réponse positive à la question suivante:

"Le patient a-t-il des difficultés d'attention (p. ex., est-il facilement distractible ou a-t-il du mal à suivre ce qui se dit)?"

L'une des caractéristiques suivantes requises

Désorganisation de la pensée

Démontrée par une réponse positive à la question suivante:

"La pensée du patient était-elle désorganisée ou incohérente (p. ex., comme en témoignerait une conversation non pertinente, des idées non claires ou illogiques ou un passage imprévisible d'un sujet à l'autre)?"

Niveau de conscience altéré

Montré par toute autre réponse que "alerte" à la question suivante:

«Dans l'ensemble, comment évaluer le niveau de conscience de ce patient?"

  • Normal = alerte

  • Hyperalerte = vigilant

  • Somnolent, facilement excité = léthargique

  • Difficile à éveiller = stupeur

  • Ne peut être réveillé = coma

*Le diagnostic de confusion nécessite la présence des 2 premiers signes plus l'un des deux seconds signes.

†Cette information est habituellement obtenue d'un membre de la famille ou d'une infirmière.