
Cordon autour du cou
Une circulaire du cordon (autour du cou du bébé) à la naissance est une occurrence courante. Cela se produit dans environ un tiers de toutes les naissances. Cette vidéo montrera comment gérer un cordon serré autour du cou, y compris la démonstration d'une pratique connue sous le nom de manœuvre du saut périlleux (de la culbute).
Beaucoup d'assistants à l'accouchement apprennent qu'un cordon autour du cou à la naissance doit être enlevé ou clampé et coupé avant la naissance du bébé. Ils craignent que le cordon se resserre trop autour du cou, ou empêche la naissance du bébé, ou puisse arracher le placenta de la paroi utérine. Le risque le plus important pour le bébé est, en fait, de clamper et couper le cordon trop tôt – avant la naissance du bébé. Cette action coupe son approvisionnement en oxygène en provenance du placenta. La femme doit pousser fort et faire sortir le bébé rapidement. Il s'agit d'une urgence. Ensuite, vous devez être prêt à aider le bébé à commencer à respirer si nécessaire.
Voyons comment gérer un cordon autour du cou en toute sécurité. Si le cordon du bébé est assez lâche, il peut être glissé par-dessus son corps. Ou bien, le cordon peut être simplement laissé sans intervention. Un cordon lâche autour du cou ne gênera pas la descente et l'accouchement du corps du bébé.
Parfois cependant, le cordon est serré – comme dans cet accouchement à quatre pattes. Ou bien il y a plusieurs boucles autour du cou. Dans ce cas la descente supplémentaire du corps du bébé peut être limitée et une autre approche est nécessaire.
Assurez-vous que le bébé a effectué sa rotation, puis poussez délicatement sa tête vers la cuisse de la femme dans la direction dans laquelle le bébé fait face. Assurez-vous que ses jambes sont bien écartées. Gardez la tête du bébé près de la cuisse de la femme. Une poussée de la femme fait sortir le corps du bébé tandis que la tête reste près de la cuisse. A présent, déroulez les boucles de cordon autour du cou. Puis séchez le bébé et prenez-en soin de la manière habituelle.
Voici un exemple de cette manœuvre avec la femme en position à quatre pattes. Encore une fois, attendez que le bébé effectue sa rotation. Lorsqu'il ne sort pas facilement; un cordon serré est découvert. A présent, poussez délicatement la tête du bébé vers la cuisse de la femme dans la direction où le bébé fait face. Gardez sa tête près de la cuisse de la femme tandis que le corps du bébé émerge. Puis déroulez la boucle de cordon autour de son cou. Cette pratique évite un clampage précoce du cordon en urgence avant la naissance du bébé. Elle est sûre, peut être effectuée quel que soit le nombre de boucles de cordon autour du cou, et peut être utilisée dans n'importe quelle position d'accouchement. Elle permet aussi au bébé de bénéficier du clampage retardé du cordon.
Rappelez-vous, le plus grand risque d'un cordon serré autour du cou est de le clamper et le couper trop tôt – avant que le bébé soit né. Au lieu de cela, poussez la tête du bébé contre la cuisse de la femme et gardez-la près tandis que le bébé naît. Cette pratique sûre peut être utilisée dans n'importe quelle position d'accouchement.
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