(Voir aussi Introduction aux troubles craniofaciaux et musculosquelettiques congénitaux Introduction aux anomalies craniofaciales et musculosquelettiques congénitales Les anomalies craniofaciales et musculosquelettiques sont fréquentes chez l'enfant. Elles peuvent impliquer un seul, site spécifique (p. ex., une fente labiale, une fente palatine, un pied bot)... en apprendre davantage .)
Genu varum
Le genu varum est fréquent chez l'enfant qui commence à marcher et se corrige habituellement spontanément avant l'âge de 18 mois. Si celui-ci persiste ou s'aggrave, on doit suspecter une maladie de Blount (tibia vara) et écarter un rachitisme Rachitisme hypophosphatémique Le rachitisme hypophosphatémique est un trouble génétique caractérisé par une hypophosphatémie, une absorption intestinale du calcium défectueuse et un rachitisme ou une ostéomalacie insensibles... en apprendre davantage ou une autre maladie osseuse métabolique.
La maladie de Blount est due à une anomalie du cartilage de conjugaison du plateau tibial interne; un genu varum et une rotation tibiale Rotation tibiale Le tibia peut apparaître tordu à la naissance. La rotation tibiale peut être externe (latérale) ou interne (médiale). (Voir aussi Introduction aux troubles craniofaciaux et musculosquelettiques... en apprendre davantage peuvent en découler. La maladie de Blount peut survenir dans l'enfance ou à l'adolescence (chez l'enfant obèse). Le diagnostic précoce de la maladie de Blount est difficile car les rx peuvent être normales; le signe rx classique est un aspect angulé (en bec) de la métaphyse interne. L'utilisation précoce des attelles ou des orthèses peut être efficace, mais la chirurgie avec ou sans un fixateur externe est souvent nécessaire.
Genu valgum
Le genu valgum est moins fréquent que le genu varum et, même s'il est important, il se corrige habituellement spontanément avant l'âge de 9 ans. Une dysplasie osseuse ou une hypophosphatasie Hypophosphatasie congénitale L'hypophosphatasie congénitale est caractérisée par un taux sérique bas ou nul de phosphatase alcaline du fait de mutations du gène codant la phosphatase alcaline tissulaire non spécifique.... en apprendre davantage doivent être éliminées. Si des déformations importantes persistent après l'âge de 10 ans, la pose d'une agrafe sur l'épiphyse fémorale interne distale est indiquée.