(Voir aussi Athérosclérose Athérosclérose L'athérosclérose est caractérisée par la présence de plaques intimales (athéromes) qui envahissent la lumière des artères de taille moyenne et grande. Les plaques contiennent des lipides, des... en apprendre davantage 
.)
L'artériosclérose est un terme général regroupant plusieurs troubles à l'origine d'un épaississement et d'une perte d'élasticité de la paroi artérielle.
L' athérosclérose Athérosclérose L'athérosclérose est caractérisée par la présence de plaques intimales (athéromes) qui envahissent la lumière des artères de taille moyenne et grande. Les plaques contiennent des lipides, des... en apprendre davantage , la forme la plus fréquente, est également la plus grave et importante d'un point de vue clinique, car elle est à l'origine de coronaropathies Revue générale des coronaropathies La coronaropathie correspond à une altération du flux sanguin dans les artères coronaires, le plus souvent due à des lésions d'athérome. Les formes cliniques comprennent l'ischémie silencieuse... en apprendre davantage 
et de maladies cérébrovasculaires Revue générale des accidents vasculaires cérébraux Les accidents vasculaires cérébraux constituent un groupe hétérogène de troubles provoqués par une brutale interruption localisée du débit sanguin cérébral ou à la rupture d'une artère à l'origine... en apprendre davantage 
. La maladie athéromateuse est caractérisée par la plaque athérosclérotique, une lésion vasculaire composée de lipides, de cellules musculaires inflammatoires et lisses et d'une matrice de tissu conjonctif pouvant contenir des thrombus à divers stades d'organisation et des dépôts de calcium.
Les formes non athéromateuses de l'artériosclérose comprennent
Artériosclérose
Artériosclérose de Mönckeberg
L'artériosclérose non athéromateuse entraîne un épaississement intimal et affaiblit et désorganise les couches élastiques. La couche de muscles lisses (média) s'atrophie et la lumière de l'artère atteinte s'élargit (devient ectasiée), prédisposant à la formation d'un anévrisme Revue générale des anévrismes de l'aorte Les anévrismes sont des dilatations anormales des artères dues à une faiblesse de la paroi artérielle. Les causes fréquentes sont l'HTA, l'athérosclérose, les infections, les traumatismes et... en apprendre davantage 
ou d'une dissection Dissection aortique La dissection aortique est due à une progression de sang au travers une déchirure de l'intima aortique, décollant l'intima de la média et créant ainsi un faux canal. La déchirure de l'intima... en apprendre davantage 
. L'HTA est un facteur essentiel du développement de l'artériosclérose et de l'anévrisme aortique. Une lésion intimale, une ectasie ou une ulcération sont susceptibles d'entraîner la formation d'une thrombose, d'une embolie ou d'une occlusion artérielle.
L'artériosclérose non athéromateuse est habituellement asymptomatique jusqu'à ce que des complications (p. ex., anévrisme) se développent. Elle peut être détectée fortuitement au cours d'examens d'imagerie effectués pour des raisons non liées.
Il n'existe aucun traitement de l'artériosclérose non athéromateuse au-delà du contrôle des facteurs de risque cardiovasculaires typiques (p. ex., hypertension Hypertension On définit l'HTA comme une élévation prolongée de la pression artérielle au repos, systolique (≥ 130 mmHg) et/ou diastolique (≥ 80 mmHg). L’HTA sans cause connue (primitive; précédemment nommée... en apprendre davantage 
, dyslipidémie Dyslipidémie Une dyslipidémie se définit par une élévation du cholestérol plasmatique, des triglycérides (TG) ou par un taux de cholestérol HDL (high-density lipoprotein) bas, anomalies contribuant... en apprendre davantage 
).
Artériosclérose
L'artériolosclérose atteint les artères distales des diabétiques Diabète sucré Le diabète sucré est la conséquence d'une diminution de la sécrétion d'insuline, associée à des degrés variables à une résistance des tissus périphériques à l'insuline aboutissant à une hyperglycémie... en apprendre davantage ou des hypertendus Hypertension On définit l'HTA comme une élévation prolongée de la pression artérielle au repos, systolique (≥ 130 mmHg) et/ou diastolique (≥ 80 mmHg). L’HTA sans cause connue (primitive; précédemment nommée... en apprendre davantage .
L'artériolosclérose hyaline touche les petites artères et artérioles chez les diabétiques; il se produit généralement un épaississement hyalin, les parois artériolaires dégénèrent provoquant une diminution du diamètre de la lumière du vaisseau, entraînant une ischémie diffuse, en particulier au niveau rénal.
L'artériolosclérose hyperplasique est plus fréquente en cas d'HTA; généralement, on observe un épaississement concentrique et un rétrécissement de la lumière artérielle, parfois avec des dépôts fibrinoïdes et une nécrose de la paroi vasculaire (artériolite nécrosante). L' HTA Hypertension On définit l'HTA comme une élévation prolongée de la pression artérielle au repos, systolique (≥ 130 mmHg) et/ou diastolique (≥ 80 mmHg). L’HTA sans cause connue (primitive; précédemment nommée... en apprendre davantage favorise ces modifications, et l'artériolosclérose, en augmentant la rigidité artériolaire et les résistances périphériques, maintient l'HTA.
Artériosclérose de Mönckeberg
L'artériosclérose de Mönckeberg (sclérose médiale calcifiée) affecte les patients de > 50 ans; la dégénérescence de la média liée à l'âge se présente par des calcifications focales et même la formation d'os dans la paroi artérielle. Les parties de l'artère peuvent se transformer en tube rigide calcifié sans rétrécissement de la lumière. Le diagnostic est habituellement évident sur les rx sans préparation. Ce trouble n'est cliniquement important que parce qu'il peut réduire considérablement la compressibilité artérielle, provoquant des lectures de pression artérielle extrêmement élevées mais fausses.
Points clés
L'artériosclérose non athéromateuse provoque un épaississement et une perte d'élasticité de la paroi artérielle en l'absence de plaque athéromateuse évidente.
Il existe deux variantes de l'artériosclérose non athéromateuse: l'artériolosclérose et l'artériosclérose de Mönckeberg.
Le diabète, l'HTA et l'âge sont des facteurs de risque de développement de l'artériosclérose non athéromateuse.
