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Maladie de Bowen

(Maladie de Bowen; carcinome malpighien intraépidermique)

Par

Gregory L. Wells

, MD, Ada West Dermatology, St. Luke’s Boise Medical Center, and St. Alphonsus Regional Medical Center

Dernière révision totale mars 2019| Dernière modification du contenu mars 2019
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La maladie de Bowen est un carcinome malpighien in situ.

La maladie de Bowen apparaît plus fréquemment dans les zones exposées au soleil, mais elle est susceptible d'apparaître n'importe où.

Symptomatologie

La lésion peut être solitaire ou multiple. Elle est rouge, marron, squameuse ou sous forme de croûte, avec une légère induration; elle ressemble souvent à une plaque de psoriasis ou d'eczéma ou encore à une infection dermatophytique.

Diagnostic

  • Biopsie

Le diagnostic de la maladie de Bowen est réalisé par biopsie, qui montre une dysplasie épidermique de pleine épaisseur sans atteinte dermique.

Traitement

  • Retrait ou ablation par des méthodes locales

Le traitement dépend de la maladie de Bowen des caractéristiques de la lésion et peut comprendre la chimiothérapie topique, le curetage et l'électrodessiccation, l'exérèse chirurgicale, l'électrocauthérisation ou la cryochirurgie.

Prévention

Parce que de nombreux cancers de la peau semblent être liés à l'exposition aux ultraviolets (UV), un grand nombre de mesures sont recommandées pour limiter l'exposition.

  • Éviction solaire: rechercher l'ombre, minimiser les activités extérieures entre 10 h du matin et 16 h (quand les rayons du soleil sont les plus forts), et en évitant les bains de soleil et de l'utilisation des cabines de bronzage

  • Utilisation de vêtements de protection: chemise à manches longues, pantalons et chapeau à larges bords

  • Utilisation de crème solaire: avec un indice de protection solaire d'au moins 30 avec une protection à large spectre contre les UVA/UVB, utilisée selon les directives (c'est-à-dire, répétée toutes les 2 h et après le bain ou lorsqu'on a transpiré); ne doit pas être utilisée pour prolonger l'exposition au soleil

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