(Voir aussi Prise en charge du patient souffrant de céphalées.)
La SUNCT, comme la céphalée de Horton, est une céphalée primaire caractérisée par une douleur unilatérale dans la distribution du nerf trijumeau et par des manifestations autonomes. En tant que telle, la SUNCT et les algies vasculaires sont parfois regroupées sous le terme de céphalées autonomes du trijumeau.
Dans la SUNCT, les paroxysmes douloureux sont généralement périorbitaires, ils sont extrêmement fréquents (jusqu'à 200/jour) et durent de 5 à 250 s. L'injection conjonctivale est souvent la fonction autonome la plus importante; un larmoiement peut également être évident.
Diagnostic
Le diagnostic de SUNCT est clinique. Une IRM ou une TDM sont effectuées pour éliminer d'autres causes possibles telles qu'une tumeur hypophysaire
La SUNCT, (short-lasting unilateral neuralgiform headache with conjunctival injection and tearing, céphalées névralgiformes de courte durée et unilatérales, accompagnées d'injection conjonctivale et de larmoiement) doit être distinguée de la névralgie du trijumeau, qui entraîne des symptômes semblables; la SUNCT diffère en ce que
Traitement
Le traitement de la SUNCT, (short-lasting unilateral neuralgiform headache with conjunctival injection and tearing, céphalées névralgiformes de courte durée et unilatérales, accompagnées d'injection conjonctivale et de larmoiement) peut comprendre la lidocaïne IV pour des attaques aiguës et, pour la prévention, des anticonvulsivants (p. ex., lamotrigine, topiramate, gabapentine) et la stimulation ou le bloc du nerf occipital.
Médicaments mentionnés dans cet article
| Nom du médicament | Sélectionner les dénominations commerciales |
|---|---|
lamotrigine |
LAMICTAL |
topiramate |
TOPAMAX |
