La TDM est une méthode rapide et non invasive d'imagerie du cerveau et du crâne. La TDM est plus performante que l'IRM pour l'étude fine des structures osseuses notamment au niveau de la fosse cérébrale postérieure, de la base du crâne et du canal rachidien (mais pas de leur contenu).
Cette image est une TDM normale de la tête d'un jeune adulte âgé de 30 ans. Il n'y a pas de liquide intra- ou extra-axial ou d'hémorragie. La différenciation gris-blanc est préservée. La forme des sillons est normale.
Cette image est une TDM normale de la tête d'un jeune adulte âgé de 30 ans. Il n'y a pas de liquide intra- ou extra-axi
© 2017 Elliot K. Fishman, MD.
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Cette image est une TDM normale de la tête d'un adulte âgé de 74 ans. Par rapport à la TDM normale de la tête d'un patient de 30 ans, les sillons sont plus grands. Ces signes sont normaux dans ce groupe d'âge.
Cette image est une TDM normale de la tête d'un adulte âgé de 74 ans. Par rapport à la TDM normale de la tête d'un pati
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Cette image est une TDM normale de la tête d'un adulte âgé de 74 ans. Par rapport à la TDM normale de la tête d'un patient de 30 ans, les sillons sont plus grands. Ces signes sont normaux dans ce groupe d'âge.
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Cette image est une TDM normale de la tête d'un adulte âgé de 74 ans. Par rapport à la TDM normale de la tête d'un pati
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Cette image est une TDM normale de la tête d'un adulte âgé de 74 ans. Par rapport à la TDM normale de la tête d'un pati
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Cette image est une TDM normale de la tête d'un adulte âgé de 74 ans. Par rapport à la TDM normale de la tête d'un pati
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La TDM sans injection de produit de contraste permet de visualiser rapidement les hémorragies aiguës et diverses altérations structurelles importantes sans avoir à se soucier d'une allergie au produit de contraste ou d'une insuffisance rénale.
Un produit de contraste radio-opaque, administré en IV, permet de détecter des lésions structurelles anormales telles que des tumeurs cérébrales, des abcès cérébraux et certaines anomalies vasculaires, y compris des malformations artérioveineuses. L'injection intrathécale de produit de contraste, permet de visualiser en TDM une compression extrinsèque du tronc cérébral, de la moelle épinière ou des racines (p. ex., carcinome méningé, hernie discale) et peut détecter une cavité intramédullaire. Cependant, un agent intrathécal est rarement utilisé du fait de l'existence de l'IRM.
L'angio-TDM avec contraste permet de visualiser les vaisseaux cérébraux, évitant le recours à l'IRM ou à l'angiographie classique. L'angiographie par TDM est couramment réalisée chez les patients qui ont une suspicion d'accident vasculaire cérébral, pour permettre une thérapie interventionnelle précoce lorsqu'elle est indiquée.
Les effets indésirables des produits de contraste comprennent des réactions allergiques et la néphropathie secondaire à l'injection de produit de contraste.
