Les vitamines peuvent être
Liposolubles (vitamines A, D, E et K)
Hydrosolubles (vitamines B et C)
Les vitamines du groupe B comprennent la biotine, le folate, la niacine, l'acide pantothénique, la riboflavine (B2), la thiamine (B1), B6 (p. ex., la pyridoxine) et B12 (la cobalamine).
Pour les besoins alimentaires, les sources, les fonctions, les effets des carences et des toxicités, les taux sanguins et les doses thérapeutiques habituelles pour les vitamines, voir tableaux et.
Les besoins alimentaires de vitamines (et autre nutriments) sont exprimés en apports journaliers recommandés. Il existe 3 types d'apports journaliers de référence:
Les apports alimentaires journaliers recommandés: les apports journaliers recommandés sont définis pour couvrir les besoins de 97 à 98% des individus d'une population en bonne santé.
Besoins nutritionnels moyens équivalents au terme: lorsque les données pour calculer les apports journaliers recommandés sont insuffisantes, les besoins nutritionnels moyens sont calculés sur des estimations d'apport moyen, observées ou déterminées expérimentalement sur un nombre limité d'individus sains.
Les apports maximaux tolérables: ils représentent la dose maximale d'un nutriment que la plupart des adultes peuvent ingérer quotidiennement sans risque d'effet indésirable sur la santé.
Dans les pays développés, les carences vitaminiques sont en général le résultat des situations suivantes:
Pauvreté
Manies alimentaires
Médicaments (voir Interactions entre médicaments et aliments Interactions entre médicaments et aliments La nutrition peut affecter la réponse de l'organisme aux médicaments; à l'inverse, les médicaments peuvent affecter la nutrition de l'organisme. Les aliments peuvent augmenter, retarder ou réduire... en apprendre davantage et tableau )
Trouble lié à l'abus d'alcool Trouble d'abus de consommation d'alcool et rééducation Le trouble de consommation d'alcool comprend un mode de consommation d'alcool qui comprend généralement une avidité et des manifestations de tolérance et/ou de sevrage ainsi que des conséquences... en apprendre davantage
Alimentation parentérale Nutrition parentérale totale Par définition, la nutrition parentérale est administrée par IV. La nutrition parentérale partielle ne comble qu'une partie des besoins nutritionnels journaliers, en complétant une alimentation... en apprendre davantage prolongée et insuffisamment complétée
Les subcarences sont fréquentes chez les personnes âgées institutionnalisées qui ont une dénutrition protéino-énergétique Malnutrition protéinocalorique La malnutrition protéino-énergétique est une carence énergétique due aux carences chroniques de tous les macronutriments, mais principalement les protéines. Cela inclut habituellement des carences... en apprendre davantage .
Dans les pays en voie de développement, les carences vitaminiques peuvent résulter d'un manque d'accès aux aliments sources.
Les carences en vitamines hydrosolubles (sauf la vitamine B12) s'installent après des semaines à quelques mois d'une dénutrition Revue générale de la dénutrition La dénutrition est une forme de malnutrition. (La malnutrition comprend également la suralimentation). La dénutrition peut être due à un apport inadéquat de nutriments, à une malabsorption,... en apprendre davantage . Les carences en vitamines liposolubles et en vitamine B12 peuvent se développer sur une période plus longue > 1 an, en raison d'un stockage important par l'organisme. Des apports en vitamines, suffisant pour éviter les pathologies usuelles liées à des carences sévères (comme le scorbut ou le béribéri), peuvent ne pas être suffisants pour le maintien d'une santé optimale. Des études se poursuivent dans ce domaine encore controversé.
La dépendance aux vitamines est due à un défaut génétique impliquant le métabolisme d'une vitamine. Dans certains cas, des doses massives de vitamines, allant jusqu'à 1000 fois les apports journaliers de référence, améliorent le fonctionnement de la voie métabolique altérée.
L'intoxication (hypervitaminose) est due habituellement à la prise de très fortes doses de vitamine A, D, C, B6, ou de niacine.
De nombreux individus mangeant irrégulièrement, les aliments seuls peuvent parfois procurer des quantités insuffisantes de certaines vitamines. Dans ces cas, le risque de certaines tumeurs ou d'autres pathologies peut être augmenté. Cependant, le dernier rapport de 2022 de l'US Preventive Services Task Force constate qu'après un examen approfondi de la recherche scientifique, il n'y a pas de preuves suffisantes que les suppléments quotidiens de multivitamines ou les suppléments de vitamines et de minéraux réduisent l'incidence du cancer ou des maladies cardiovasculaires (1 Référence Les vitamines peuvent être Liposolubles (vitamines A, D, E et K) Hydrosolubles (vitamines B et C) Les vitamines du groupe B comprennent la biotine, le folate, la niacine, l'acide pantothénique... en apprendre davantage ) chez l'adulte non enceinte vivant en ville.
Référence
1. US Preventive Services Task Force, Mangione CM, Barry MJ, et al: Vitamin, mineral, and multivitamin supplementation to prevent cardiovascular disease and cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA 327(23):2326-2333, 2022. doi:10.1001/jama.2022.8970
